متلازمة المبيض المتعدد الكيسات

متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) - المعروفة سابقًا باسم متلازمة ستاين ليفينثال - عبارة عن اضطراب هرموني بين السيدات، وتعتبر سببًا شائعًا لعدم عمل المبيضين تمامًا أو لانخفاض قدرتهما الوظيفية بشكل محدود فحسب.

تنضج خلايا البويضات داخل المبايض لحدوث الإنجاب. كما أنها تُفرز الهرمونين الجنسيين الأنثويين، البروجسترون والإستروجين. وفي المقابل، يُنتج مبيض المرأة المصابة بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) الكثير من الهرمونات الجنسية الذكرية، مثل التستوستيرون. مما يؤدي إلى حدوث خلل هرموني قد يؤدي بدوره إلى العقم. تتكون بثور صغيرة تشبه الكيسات أيضًا على المبايض.

المصابات بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) لديهن قدرًا متزايدًا من الهرمونات الجنسية الذكرية وغالبًا ما تكون الدورة الشهرية لديهن غير منتظمة. وبين بعض السيدات، قد لا تحدث الإباضة، ولا تحدث الدورة الشهرية على الإطلاق.

ويمكن أيضًا أن يتغير نمط نمو شعر جسم المرأة المصابة بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات، بصورة تُشبه نمو شعر الرجل بصورةٍ أكثر: ينمو الكثير من الشعر الكثيف على الشفة العليا والذقن والظهر ومنطقة العانة. ويُشير الأطباء إلى ذلك بداء الشعرانية.

العلامات الأخرى في حالة متلازمة المبيض المتعدد الكيسات تشمل:

• حب الشباب
• الوزن الزائد

نادرًا ما يتساقط شعر الرأس، ويُصبح الصوت خشنًا، ويتضخم البظر. وقد تحدث هذه الأعراض منفردةً أو مجتمعةً، ولكن، في بعض الأحيان قد لا تحدث الأعراض على الإطلاق.

لا تزال أسباب متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) غير واضحة. ومن المفترض أن يكون الميل إلى الإصابة بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) وراثيًا بصورةٍ جزئية على الأقل، وذلك لأنه يحدث بشكل متكرر في بعض العائلات.

تعاني بين 50 و80 بالمائة من جميع النساء المصابات بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) من زيادة الوزن. وثبت لدى الكثير منهنّ أيضًا الإصابة بمقاومة الأنسولين: حيث إن جسمهنّ أقل حساسيةً للأنسولين. لا يستطيع الجسم التحكم في منسوب السكر في الدم بصورةٍ جيدة، ومن ثمّ، يحدث ما يسمى بالتمثيل الغذائي لمرضى السكري. مما يحفز أيضًا إنتاج الهرمونات الجنسية الذكرية، ويزيد من حدة أعراض متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS).

تصيب متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) ما يقرب من 8 إلى 13 بالمائة من جميع النساء في سن الإنجاب في جميع أنحاء العالم. لا يتم رصد متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) بين ما يصل إلى 70 بالمائة من السيدات.

في حالة الإصابة بمتلازمة المبيض متعدد الكيسات (PCOS)، وما ينتج عن ذلك من خلل وظيفي في المبايض، فقد تظهر أعراض نفسية، إلى جانب الأعراض الجسدية. تعاني المصابات بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) من التغيرات الجسدية التي قد تؤدي إلى الاكتئاب والقلق واضطرابات التغذية.

ومع تطور المتلازمة، قد تواجه السيدات صعوبة في الحمل. وتظهر لديهنّ مخاطر أعلى للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والسكري من النوع الثاني والمشاكل أثناء الحمل.

تظهر متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) عن طريق ما يلي:

• الاضطرابات الوظيفية للمبايض (ضعف المبيض): عدم انتظام فترات الحيض فإما تكون طويلة أو لا تحدث من الأساس
• زيادة تركيز الهرمونات الجنسية الذكرية في الدم، وتزايد نمط نمو الشعر الذكوري (داء الشعرانية)
• ظهور بثور تشبه الكيسات على المبايض

يمكن رصد تركيز بعض الهرمونات في الدم. يتم تشخيص تكيس المبايض - أي التجاويف أو الأكياس التي توجد على المبايض - بمعرفة الأطباء باستخدام الفحص بالموجات فوق الصوتية.

لا يوجد سبب محدد لحدوث متلازمة المبيض المتعدد الكيسات. ومن ثمّ، يعالج الأطباء الأعراض الفردية. حيث يمكن تخفيف حدتها أو التخلص منها تمامًا.

وهناك بعض الأشياء التي يمكن للمصابات بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) القيام بها بأنفسهن: فقد يساعد فقدان الوزن، في حالة زيادة الوزن. بالإضافة إلى ذلك، تساعد التمارين الرياضية وتغيير النظام الغذائي على تخفيف حدة الأعراض واستعادة الدورة الشهرية المنتظمة. بالنسبة لبعض السيدات، فحتى الانخفاض الطفيف في مؤشر كتلة الجسم (BMI) يكفي لتحسين الأعراض.

ويختلف العلاج الإضافي لمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) بين من يرغبن في الإنجاب ومن لا يرغبن في الإنجاب.

من لا يرغبن في الإنجاب

يصف الأطباء موانع الحمل، مثل حبوب منع الحمل للمصابات بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) ممن لا يرغبن في الحمل. فهذا يساهم في استقرار الدورة الشهرية. بالإضافة إلى ذلك، فإن حبوب منع الحمل تقلل من إنتاج الهرمونات الذكرية، ومن ثمّ، قد ينخفض نمو الشعر أيضًا نتيجة تناولها.

النساء اللاتي ليس لديهن دورة شهرية على الإطلاق يكون لديهن خطر متزايد للإصابة بسرطان عنق الرحم. وقد تقلل حبوب منع الحمل من هذا الخطر لأنها تعمل على استقرار الدورة الشهرية. بدلاً من ذلك - على سبيل المثال إذا كانت المرأة لا تتحمل حبوب منع الحمل - يصف الأطباء عقار الميتفورمين: وهو دواء يقلل من مقاومة الأنسولين ويخفض مستويات السكر في الدم ويؤدي إلى انخفاض نسب هرمونات الذكورة.

من يرغبن في الإنجاب

يتم منح المصابات بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) اللاتي يرغبن في الإنجاب دواءً يُعزز التبويض. مما يجعل الحمل ممكنًا. النساء ذات الوزن الزائد ممن يفقدن الوزن قبل تناول الدواء يَزيد بينهن احتمالية حدوث الحمل.

تقدم مجموعات المساعدة الذاتية للأشخاص ممن يُعانون من متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) وذويهم إمكانية للحصول على المعلومات والمشورة وتبادل الخبرات الشخصية. 

وعلى الموقع الإلكتروني لمركز الاتصال والمعلومات الوطني لتشجيع ودعم مجموعات المساعدة الذاتية (NAKOS)، ستجد عروضًا للمساعدة الذاتية المناسبة في قاعدة البيانات.