الأورام الحميدة في الرحم

عادة ما تكون الأورام الحميدة في الرحم عبارة عن أورام حميدة تتكون على بطانة الرحم. ويمكن أن يتراوح حجمها بين بضعة مليمترات إلى بضعة سنتيمترات.

والأورام الحميدة في الرحم أكثر شيوعًا بين النساء بعد انقطاع الطمث. ومن غير المعروف سبب نشأتها.

وجود تبقيع أو نزيف يحدث بينيًا على فترات في غير وقت الحيض أو بعد انقطاع الطمث يشير إلى وجود أورام في غشاء الرحم. ومع ذلك، ففي بعض الأحيان، تمر الأورام الحميدة دون ملاحظتها.

ويمكن أن تُصعِّب الأورام الحميدة في الرحم حدوث الحمل. وفي ظروف معينة، يجب إزالتها جراحياً.

يتمثل العرض الرئيسي للأورام الحميدة في الرحم في ظهور تبقيع ونزيف على فترات في غير أوقات الدورة الشهرية والنزيف بعد انقطاع الطمث أو بعد الجماع. ويحدث هذا النزيف بين حوالي ثلاثة أرباع السيدات المصابات بأورام حميدة في الرحم. وعادة ما تكون كميات الدم قليلة فحسب. وفي بعض الأحيان، تكون هناك إفرازات متزايدة، والتي يمكن أن تكون مخاطية أو قيحية.

وفي بعض الأحيان أيضًا، لا تسبب الأورام الحميدة في الرحم أي أعراض، ولا يتم اكتشافها إلا بالصدفة: على سبيل المثال، عندما تحاول المرأة الحمل ومن ثمّ، تطلب المشورة الطبية.

الأورام الحميدة في الرحم نادرة جدًا بين السيدات الشابات. وتصبح أكثر شيوعًا مع التقدم في العمر، خاصة بعد انقطاع الطمث. وتلعب التغيرات الهرمونية دورًا في هذا.

وتكون الأورام الحميدة في الرحم أكثر شيوعًا بين مجموعات معينة مقارنة بغيرها، مثل النساء اللائي يعانين من زيادة الوزن أو ارتفاع ضغط الدم. وتظهر الأورام الحميدة في الرحم أيضًا بشكل متكرر أثناء العلاج بعقار تاموكسيفين، والذي يمكن استخدامه في علاج سرطان الثدي.

يمكن أن توفر المحادثة التفصيلية المؤشرات الأولية. حيث يطرح الطبيب الأسئلة، على سبيل المثال، عما إذا

• كان هناك نزيف غير منتظم
• جرى العلاج سابقًا أو حاليًا باستخدام عقار تاموكسيفين لعلاج سرطان الثدي
• تم تناول الهرمونات في إطار العلاج بالهرمونات البديلة
• كانت هناك مشاكل في الحمل

يمكن أحيانًا تحسس الأورام الحميدة في عنق الرحم أثناء فحص أمراض النساء. فإذا كانت هناك أورام حميدة في الرحم، فمن الممكن إجراء فحوصات تصويرية، مثل الفحص بالموجات فوق الصوتية للمهبل أو تنظير الرحم. وبالنسبة للموجات فوق الصوتية، يتم إدخال حساس الموجات فوق الصوتية عبر المهبل (فرج المرأة). وأثناء تنظير الرحم، ينظر الطبيب إلى داخل الرحم باستخدام منظار داخلي - أنبوب مرن أو أنبوب معدني ضيق مزود بكاميرا. وأثناء تنظير الرحم، يمكن إزالة الأورام الحميدة مباشرة.

ويتم فحص الأنسجة المزالة تحت المجهر لإجراء تشخيص واضح واستبعاد الأمراض الخبيثة.

لا يمكن إزالة الأورام الحميدة في الرحم إلا جراحيًا. إذا تم اكتشاف الأورام الحميدة في الرحم بالصدفة ولم تسبب أي أعراض، فعادةً لا يلزم التدخل قبل انقطاع الطمث. ومع ذلك، يوصى بمراقبتها لاكتشاف أي تغيرات خبيثة محتملة في مرحلة مبكرة.

وفي بعض الحالات، يكون من المفيد إزالة الزوائد اللحمية التي لا تسبب أعراض، على سبيل المثال إذا:

• كان هناك خطر متزايد من تطور الورم الحميد إلى سرطان
• كان الورم كبيرًا جدًا
• كان هناك العديد من الأورام الحميدة في نفس الوقت
• كان الورم بارزًا من في عنق الرحم
• تعذر أن تحمل المرأة، مع كونها ترغب في ذلك

يجب دائمًا إزالة الأورام الحميدة في الرحم التي تسبب الانزعاج.

وعادة ما يتم إزالة الأورام الحميدة في الرحم أثناء تنظير الرحم: حيث يقوم الطبيب بإزالة الزوائد اللحمية باستخدام منظار داخلي يتم إدخاله إلى الرحم عبر المهبل. ويحتوي هذا المنظار على مصدر ضوء وكاميرا. ويمكن إدخال الأدوات الجراحية من خلال قناة صغيرة في المنظار الداخلي. ويمكن استخدام الكاميرا للتحكم في التدخل من الخارج. وعادة ما تكون إزالة الورم (استئصال الورم) عملية غير معقدة.