البرص (البهاق):

البهاق عبارة عن اضطراب في تصبغ الجلد، تفقد فيه صبغة الجلد البنية الميلانين. ويسمى أيضًا مرض البرص.

تتكون الصبغة عادة عن طريق خلايا جلدية معينة تسمى الخلايا الصبغية. ومن المفترض أن خلايا الجلد هذه تتضرر بسبب رد فعل دفاعي للجسم (رد فعل مناعي ذاتي)، ومن ثمّ، لا تتكون أي أصباغ بعد ذلك. وعندئذٍ، تظهر بقع بيضاء على الجلد.

يبدأ مرض البهاق عادة بين سن 10 و30 عامًا. حيث تظهر البقع البيضاء عادةً على الوجه واليدين والقدمين. وقد تظهر بشكل منعزل، أي "البهاق الموضعي". في حالة حدوثها في عدة أجزاء من الجسم، وغالبًا على مساحة كبيرة، فيشار إليها بمصطلح "البهاق المعمم".

وباستخدام علاجات مُحددة، يمكن دعم تكوين صبغات جديدة جزئيًا.

عادة لا يُسبب اضطراب تصبغ الجلد أي أعراض. ومع ذلك، فإن بعض المصابين بالبهاق أفادوا بإصابتهم بالحكة مع ظهور البقع الجلدية الجديدة غير المصبوغة.

يمكن تمييز البقع ذات درجات الصبغة الخفيفة والتي تصل إلى بقع بيضاء بحدود عن الجلد ذا درجة التصبغ الطبيعية بوضوح، خاصة بين أصحاب البشرة الداكنة. ويتراوح حجم البقع في البداية من بضعة ملليمترات إلى سنتيمترات وتكون بيضاوية أو مستديرة أو خطية. ومع تطور المرض، قد تندمج البقع وتغطي مناطق أكبر. 

وقد تظهر البقع البيضاء في أي مكان من الجسم. وعادة ما تظهر على الوجه - خاصة حول الفم والعينين - وكذلك على اليدين والقدمين والأعضاء التناسلية.

يمكن أن يسبب الاحتكاك أيضًا في ظهورها على الرقبة والكوعين والكاحلين. ويُشير الأطباء أيضًا إلى ما يُسمى ظاهرة كوبنر.

من غير المعروف على وجه اليقين كيف يتطور البهاق. فقد يلعب الاستعداد الوراثي دورًا: حوالي 25 إلى 50 بالمائة من المصابين بالبهاق لديهم أقارب مصابون به. 

البهاق يعتبر أحد أكثر اضطرابات التصبغ شيوعًا. يحدث المرض بين جميع الفئات السكانية ويؤثر على ما يصل إلى 2 بالمائة من الأشخاص في جميع أنحاء العالم.

البهاق مرض مزمن وقد يتطور بصور مختلفة للغاية. عندما يبدأ في سن مبكرة، فعادة ما يتطور المرض بشكل أسرع وتزداد مساحة الجلد غير الصبغية.

وبين الكثير من المصابين بالبهاق، تتناوب فترات تظهر فيها مناطق دون تصبغ مع نوبات تظهر فيها المزيد من المواضع التي بها فقد في التصبغ. في بعض الحالات، تتكون الصبغات مرة أخرى تلقائيًا على مواضع الجلد المصابة.

وقد تحسن العلاجات تصبغ الجلد، إلا أن البهاق لا يمكن الشفاء منه.

يمكن التعرف على مرض البهاق من خلال البقع البيضاء ذات درجة التصبغ الضعيفة.

ويساعد الحوار التفصيلي مع الطبيب في تقييم درجة الخطورة. ويجدر مراعاة بعض العوامل، مثل:

• العمر الذي ظهر فيه المرض
• انتشار البقع والتغيرات التي تحدث عليها
• الأمراض الأخرى، ولا سيّما أمراض المناعة الذاتية
• التعرض للمواد الكيميائية أو التعرض للإشعاع
• تناول بعض الأدوية
• البهاق وأمراض المناعة الذاتية الأخرى في العائلة

يستخدم الأطباء ما يسمى بضوء الخشب لتشخيص البهاق. وهو نوع محدد من الأشعة فوق البنفسجية الفئة (UV-A) والذي يمكن استخدامه للكشف عن تغيرات صبغة الجلد غير المرئية بعد. 

إذا تطور اضطراب التصبغ بسرعة، فعادة ما تستخدم الستيرويدات المضادة للالتهابات. فهذه الأدوية مصممة لإبطاء الانتشار ويمكن استخدامها منفردةً أو بالاقتران مع العلاج بالضوء، باستخدام الأشعة فوق البنفسجية.

الجلد غير المصبوغ يكون حساسًا للغاية لأشعة الشمس، ولا يتسمر، ومن ثمّ، لا يمكنه حماية نفسه من الشمس. وقد تعوض الكريمات أو البخاخات التي تحتوي على عامل حماية عالٍ من الأشعة فوق البنفسجية من الفئة (UV-A) والفئة (UV-B) نقص الحماية الذاتية - وبالتالي تقي أيضًا من الإصابة بسرطان الجلد. في فصل الصيف، تحمي الملابس الطويلة أيضًا من التعرض للكثير من أشعة الشمس أو تحمي الملابس الخاصة التي لها درجة حماية مثبتة من الأشعة فوق البنفسجية.

غالبًا ما يواجه المصابون بالبهاق الإقصاء. ويتعرض بعض الأطفال لسوء المعاملة أو حتى التنمر في المدرسة بسبب مظهرهم. ويمكن لمثل هذه التجارب أن تُضعِف الثقة بالنفس وتحد من جودة الحياة وتؤدي أحيانًا إلى مشاكل نفسية. وفي هذه الحالة، قد يكون الدعم النفسي مفيدًا.

في الحياة اليومية، يساعد بعض الأشخاص أيضًا إخفاء البقع بمستحضرات تجميل تُغطيها - خاصة على الوجه.