فرط نشاط الغدة الدرقية

الغدة الدرقية هي واحدة من الغدد الصماء العديدة التي تنظم العديد من وظائف الجسم. إذا كان هناك فرط نشاط بها، فإنها تكوّن قدرًا كبيرًا للغاية من هرمونات الغدة الدرقية. وفرط النشاط هذا قد يرجع إلى أسباب مختلفة. والسبب الأكثر شيوعًا هو مرض الغدة الدرقية المعروف باسم داء بازدوف.

إذا ارتفعت كمية هرمونات الغدة الدرقية في الدم لفترة طويلة، يختل توازن الكثير من عمليات التمثيل الغذائي. مما قد يؤدي إلى ظهور العديد من الأعراض. ومن الأعراض النمطية، فقدان الوزن، أو التعرق، أو العصبية، أو تسارع دقات القلب.

وإذا تُرك فرط نشاط الغدة الدرقية دون علاج، يزداد خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية، غالبًا ما تتضخم الغدة الدرقية، وتكوّن تورمًا مرئيًا في الرقبة. ويصف الأطباء هذا التضخم بمصطلح الدراق (تضخم الغدة الدرقية). وأحيانًا لا يتكون سوى عقيدات مرئية أو محسوسة. ومن المحتمل أيضًا ألا تتضخم الغدة الدرقية، ولا تتكون أي عقيدات. بالإضافة الى ذلك، فإن تضخم الغدة الدرقية أو عقيدات الغدة الدرقية لا يرتبط دائمًا بفرط نشاطها.

في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية، غالبًا ما تظهر الأعراض التالية:

• خفقان القلب وتسارع دقات القلب، في بعض الأحيان قد يظهر أيضًا عدم انتظام ضربات القلب
• ضغط الدم المرتفع
• فقدان الوزن، على الرغم من الشعور القوي بالجوع
• الإسهال
• الارتعاش، والعصبية، والتهيج، والأرق
• الضعف والإجهاد
• التعرق

المصابون بفرط نشاط الغدة الدرقية يشعرون بالانزعاج من الحرارة بصورةٍ أسرع. وغالبًا ما يشعرون بالجلد دافئًا ورطبًا، ويكون شعرهم خفيفًا.

السبب الأكثر شيوعًا لفرط نشاط الغدة الدرقية هو داء بازدوف، وهو أحد أمراض المناعة الذاتية التي تصيب الغدة الدرقية. في هذا المرض، يكوّن جهاز المناعة أجسامًا مضادة تحفز الغدة الدرقية على زيادة كمية الهرمونات التي تنتجها.

كما أن استقلال الغدة الدرقية قد يؤدي إلى فرط نشاط الغدة الدرقية. في المعتاد، تتحكم الغدة النخامية في الغدة الدرقية. إذا أصبحت الغدة الدرقية مستقلة، فلن تستجيب خلايا الغدة الدرقية إلى إشارات الغدة النخامية. نتيجة لذلك، يزداد إنتاج هرمونات الغدة الدرقية.

خلايا الغدة الدرقية المستقلة تكون أحيانًا في الغدة بأكملها، وأحيانًا توجد في نسيج عقدة حميدة أو أكثر فحسب. ومثل هذه العقد، يشار إليها باسم الورم الغدي الدرقي المستقل.

فرط نشاط الغدة الدرقية مرض شائع: حيث يحدث تقريبًا بين شخص من بين كل 100 شخص - في الغالب بين سن 20 و50 عامًا.

إذا لم يتم علاج فرط نشاط الغدة الدرقية بالشكل الكافي، فقد تحدث إصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، مثل الرجفان الأذيني. وعلى المدى الطويل، قد يحدث فقدان العظام (هشاشة العظام) بسبب تجدد العظام السريع.

لتشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية، تأتي المحادثة الطبية التفصيلية في المقام الأول. ويتبع ذلك عادةً فحص جسدي يتحسس الطبيب خلاله الغدة الدرقية. وعن طريق ذلك، يمكنه رصد ما إذا كان العضو متضخمًا أو يكتشف العقد التي قد تكون تكونت. يتيح الفحص بالموجات فوق الصوتية إمكانية تحديد وتقييم التغيرات التي تطرأ على أنسجة الغدة الدرقية والعقد الموجودة بشكل أكثر دقة.

وقد يوفر الفحص بالعين أدلة إضافية. وتشير العيون البارزة والمتورمة إلى وجود داء بازدوف - وهو السبب الأكثر شيوعًا لفرط نشاط الغدة الدرقية.

كما توفر اختبارات الدم معلومات هامة. حيث تتيح تحديد ما إذا كانت الغدة الدرقية نفسها تنتج الكثير من الهرمونات أو ما إذا كان فرط الإنتاج ناتجًا عن اضطراب التحكم الذي تقوم به الغدة النخامية. ويمكن أيضًا رصد بعض الأجسام المضادة في الدم، والتي توفر المزيد من المعلومات حول وجود داء بازدوف.

ومن طرق التشخيص الأخرى، التصوير الومضاني: طريقة يمكن استخدامها لمعرفة مدى نشاط عقدةٍ ما. حيث تستخدم المواد المشعة بقدرٍ ضئيل لهذا الغرض، والتي يتم منحها عادة عن طريق الوريد. حيث تنبعث من المواد نفسها أشعة يمكن رصدها بكاميرا خاصة. ومثل هذا التصوير الومضاني يتيح تقييم ما إذا كانت العقدة عبارة عن عقدة "ساخنة" - أي عقيدة تنتج قدرًا كبيرًا من الهرمونات.

قد يختفي فرط نشاط الغدة الدرقية الطفيف من تلقاء نفسه أحيانًا. ومع ذلك، فإن الإنتاج المفرط لهرمونات الغدة الدرقية عادة ما يتباطأ مع تناول أدوية الغدة الدرقية. وهذه الأدوية تثبط إنتاج هرمونات الغدة الدرقية.

بين المصابين بداء بازدوف، قد تعود وظيفة الغدة الدرقية إلى طبيعتها بعد تناول أدوية الغدة الدرقية لفترة طويلة. إذا لم ينجح ذلك، تتم إزالة الغدة جراحيًا أو يستخدم العلاج باليود المشع. في هذا العلاج، يقوم الأطباء بمنح اليود المشع في صورة كبسولات. حيث يتم تخزين اليود في الغدة الدرقية ويدمر الخلايا مفرطة النشاط.

في حالة تضخم الغدة المصحوب باستقلالية الغدة الدرقية، يتم أولاً "تهدئة" الغدة باستخدام أدوية الغدة الدرقية، ثم يتم استئصالها جراحيًا في الأغلب. إذا لم يكن التدخل الجراحي متاحًا أو لم تتضخم الغدة بشكل كبير، فيمكن اللجوء إلى العلاج باليود المشع.

يمكنك العثور على المزيد من المعلومات التفصيلية حول فرط نشاط الغدة الدرقية على الموقع gesundheitsinformation.de.