دوار الوضعة الحميد

عندما تشعر بأن كل ما حولك يدور أو يتأرجح، فيسمى ذلك بالدوار (الدوخة). وقد يحدث ذلك أثناء الوقوف أو المشي أو الاستلقاء. وقد تستمر نوبة الدوار هذه لفترات مختلفة بحسب السبب. وقد تشمل الأعراض المصاحبة الشعور بالنعاس أو الغثيان.

ويحدث دوار الوضعة الحميد عادة بسبب اضطراب في الجهاز الدهليزي. حيث تؤدي حركات معينة إلى الشعور بالدوار لفترة قصيرة. ومن السهل التعرف على دوار الوضعة الحميد وعلاجه. حيث إنه غير ضار، حتى ولو كان مزعجًا.

يشعر أي شخص يعاني من نوبة دوار بأن كل شيء حوله يدور ("شعور بالدوخة"). يحدث دوار الوضعة الحميد عادةً بسبب حركات الرأس السريعة، عند

• إمالة الرأس أو إدارتها أو تحويلها للخلف،
• الانحناء لأسفل،
• الاستلقاء،
• الاستدارة أثناء الاستلقاء أو
• الجلوس من وضعية الاستلقاء.

عادة ما تستمر الدوخة لفترة قصيرة فحسب: من بضع ثوانٍ إلى خمس دقائق على الأكثر.

وقد يسود شعور بالغثيان أثناء نوبة الدوار أو بعدها، ونادرًا ما يحدث القيء.

من المفترض أن الترسبات السائبة فيما يسمى بالأنفاق الهلالية للأذن الداخلية تسبب دوار الوضعة الحميد. الأنفاق الهلالية عبارة عن نظام من القنوات المملوءة بالسوائل. وهي جزء من الجهاز الدهليزي وتستخدم الخلايا الحسية لاستشعار ما إذا كان الرأس يتحرك وفي أي اتجاه.

ومن غير المعروف بعد كيف تتكون الترسبات. عادة ما تكون عبارة عن حصوات صغيرة (حصوات غُبار) في النفق الهلالي الخلفي. إذا قام المصاب بتحريك رأسه، فإن هذه الحصوات "المتحركة" تسبب تهيج الخلايا الحسية. ولأن هذه المعلومات الخاطئة لا تتطابق مع التصورات الحسية الأخرى - مثل تلك الخاصة بالعيون - فيحدث الدوار.

وتشمل الأسباب النادرة لنوبات الدوار وجود التهابات في الأذن وإصابات الجمجمة واضطرابات الدورة الدموية أو في حالة الأشخاص طريحي الفراش.

حوالي اثنين بالمائة من الأشخاص في ألمانيا يُصابون بدوار الوضعة الحميد في حياتهم. ويحدث ذلك بصورة أكثر شيوعًا بين النساء مقارنة بالرجال. يعتبر دوار الوضعة الحميد أكثر شيوعًا في الفئة العمرية بين 40 إلى 70 عامًا.

ومن المعتاد في دوار الوضعة الحميد حدوث نوبات متكررة وقصيرة من الدوار. ومع ذلك، فبمجرد استقرار الحصوات في الأنفاق الهلالية وقيام الجسم بتحليلها، فإن الأعراض تختفي من تلقاء نفسها عادة. لهذا السبب، فبين نصف المصابين تقريبًا تختفي الأعراض مرة أخرى في غضون ثلاثة أشهر.

عادة ما يكون من السهل رصد دوار الوضعة الحميد بناءً على الأعراض والتاريخ المرضي. ويمكن تمييزه بسهولة عن أشكال الدوخة الأخرى. ويطرح الأطباء عادةً أسئلة عمّا إذا كان الدوار يحدث بشكل دائم، أو في صورة نوبات، أو ما إذا كانت هناك محفزات معينة.

ويمكن تأكيد الاشتباه في دوار الوضعة الحميد باستخدام ما يسمى باختبار هول بايك. حيث يتم تحريك الرأس والجذع بسرعة في تسلسل ثابت مع توفير الدعم الطبيّ. يحدث دوار الوضعة الحميد عندما تؤدي هذه الحركات إلى نوبة دوار.

كما أن حركات العين المتشنجة النمطية ("الرأرأة") تحدث أيضًا أثناء نوبة الدوار. ولكي يمكن التعرف على هذه الحركات بشكل أفضل، يمكن استخدام نظارات خاصة ("نظارات فرنتزل") أثناء الفحص.

غالبًا ما يكفي الانتظار حتى يختفي دوار الوضعة الحميد من تلقاء نفسه. ومع ذلك، توجد أيضًا خيارات علاجية، مثل "مناورات تغيير الوضعية". فقد تؤدي حركات معينة للرأس والجسم إلى تعلق الحصوات وعدم تسببها في نوبات الدوار. يساعدك طبيبك في مناورات تغيير الوضعية. إلا أنه توجد أيضًا خيارات يمكنك القيام بها بمفردك في المنزل. 

وتشمل العلاجات الأخرى استخدام الأدوية المضادة للغثيان. ومع ذلك، فلا تكون هذه الأدوية ضرورية إلا في بعض الأحيان. إذا كان الدوار شديدًا، فيمكنك تناول الأدوية لتثبيطه لفترة قصيرة (مضاد الدوار). 

يمكنك العثور على المزيد من المعلومات حول هذا الموضوع وما يجب فعله في حالة دوار الوضعة الحميد على الموقع gesundheitsinformation.de.

قد تكون نوبات الدوار مقلقة - خاصةً عندما لا يكون من الواضح بعد ما إذا كان دوار الوضعة غير ضار.

وتزيد نوبات الدوار من خطر السقوط، خاصة بين كبار السن. وقيام المصابين بتقليل حركتهم خوفًا من النوبة التالية قد يُقيد حياتهم اليومية.