الظفر الناشب (نشوب الظفر)
رموز التصنيف الدولي للأمراض: L60 ما المقصود برموز تشخيص الأمراض ICD؟
جديرٌ بالذكر أن الظفر الناشب من الأمراض الشائعة، خاصة في أصابع القدم الكبيرة. فغالبًا ما تظهر هذه المشكلة بسبب تقليم الأظافر بشكل خاطئ. وإذا أصبح الجلد ملتهبًا بالفعل، فإن العلاج يكون بحسب شدة الأعراض. إذا كنت تعتني بأظافرك جيدًا، فيمكنك تجنب الالتهابات.
نظرة سريعة
- الظفر الناشب من الأمراض الشائعة، خاصة في أصابع القدم الكبيرة.
- حيث ينمو الظفر في الجلد الذي يحده من الجوانب.
- ومن ثمّ، تلتهب المنطقة المصابة، بصورة قد تكون مؤلمة.
- ويشير الخبراء أيضًا إلى الظفر الناشب باسم نشوب الظفر أو الظفر النامي.
- ويمكن أن يؤدي ذلك إلى فرط التعرق، وفي ذلك الصدد، تكون الأحذية الضيقة وطرق العناية غير المواتية بالأظافر من أسباب ظهور الأظافر الناشبة في أصابع القدم.
إرشاد: المعلومات الواردة في هذا المقال لا يمكن ولا يجب أن تحل محل زيارة الطبيب ولا يجوز استخدامها للتشخيص الذاتي أو العلاج الذاتي.
ما هو الظفر الناشب؟
يشير الأطباء أيضًا إلى الظفر الناشب باسم نشوب الظفر أو الظفر النامي.
فغالبًا ما ينمو الظفر داخل الجلد، خاصةً في أصابع القدم الكبيرة التي تحده من الجانب. ونتيجةً لذلك، قد تصبح المنطقة المصابة ملتهبة ومؤلمة.
ويمكن أن يتسبب فرط التعرق، والأحذية الضيقة وطرق العناية غير المواتية بالأظافر إلى ظهور الظفر الناشب.
ما أعراض الظفر الناشب؟
عندما يكون هناك ظفر ناشب في الجلد، فإن الجلد يُصبح ملتهبًا. حيث يتدفق المزيد من الدم في المنطقة المصابة، ويمكن أن يحدث بها احمرار وتورم وتُصبح مؤلمة.
وفي بعض الأحيان تتكون أنسجة جديدة ("تحببات لحمية") وتنمو فوق الظفر. ويستخدم المتخصصون أيضًا مصطلح النسيج الحبيبي، وذلك لأن سطح النسيج الجديد يشبه الحبيبات الصغيرة (المصطلح منشق من كلمة "granulum" اللاتينية، والتي تعني: حبيبات). ويمكن للالتهاب أن يكون يكون نازًا أو ينزف أو يفرز صديدًا. ومن الممكن أن تنبعث رائحة كريهة من المنطقة المصابة خاصة إذا وصلت البكتيريا إلى الجرح.
ما الذي يسبب ظهور الظفر الناشب؟
عادة ما يظهر الظفر الناشب عندما تضغط أحد الحواف الجانبية على الجلد وتستمر في النمو. وعندما يؤدي ذلك إلى إصابة الجلد والأنسجة الرخوة المحيطة، يحدث الالتهاب.
ويظهر الظفر الناشب بشكل أكثر شيوعًا بسبب:
- قص أظافر القدمين بصورة قصيرة جدًا أو بزوايا مستديرة
- ارتداء أحذية ضيقة للغاية
- تعرق القدمين
- بعض الأنواع الوراثية المحددة لنمو الأظافر، على سبيل المثال الأظافر المنحنية أو الأنبوبية ("الأظافر الملفوفة")
- زيادة الوزن (السمنة)
- الإصابة ببعض الأمراض، مثل السكري والأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى احتباس المياه في القدمين، مثل ضعف القلب أو الكلى أو الضعف المزمن في أوردة الساق
- العلاج بأدوية السرطان
ما مدى تردد الإصابة بالظفر الناشب؟
20 من كل 100 شخص يزورون الطبيب بسبب شكاوى في القدم يكونون من المصابين بظفرٍ ناشب.
وغالبًا ما يُصاب به المراهقون والشباب بشكل خاص. ففي هذه المرحلة العمرية، يزيد فرط التعرق من خطر ظهور الظفر الناشب، على سبيل المثال أثناء ممارسة الرياضة أو التغيرات الهرمونية خلال فترة البلوغ.
وظاهرة الظفر الناشب شائعة أيضًا بين كبار السن. فغالبًا ما تكون العناية بأقدامهم وأظافرهم أكثر صعوبة بالنسبة لهم، وذلك لانخفاض قدرتهم على الحركة. فكلما تقدم الشخص في العمر، كلما زادت سماكة القدمين وأصابع القدمين، مما يجعل تقليم الأظافر صعبًا. ويمكن لأمراض الشيخوخة النمطية، مثل السكري، أن تُعزز ظهور الظفر الناشب.
كيف يتطور الظفر الناشب؟
يكون الظفر الناشب مؤلمًا، وبالتالي عادة ما يتم ملاحظته في وقت مبكر للغاية. وإذا تعاملت مع الأمر في الوقت المناسب، يمكنك غالبًا علاج الالتهاب بنفسك باستخدام عدد قليل من الوسائل. عندئذٍ، سيشفى الظفر دون عواقب.
ولكن، في حالة ضعف جهاز المناعة وعندما تستوطن البكتيريا في الجرح، يمكن أن ينتشر الالتهاب. وعندئذٍ، يكون من الممكن أن يحدث التهاب قيحي حول الظفر بأكمله أو أسفل جسم الظفر. وفي هذه الحالة، يجب عليك قصد طبيب الأسرة الخاص بك. ويحدث ذلك بشكل خاص إذا كان هناك أيضًا أعراض مثل الحمى والإرهاق، أو إذا انتشر الالتهاب بشكل أكبر وتطور إلى تجمع قيحي - وهو التهاب صديدي في الأنسجة العميقة.
كيف تمنع الإصابة بالظفر الناشب؟
لمنع الإصابة بالظفر الناشب، تعتبر العناية الصحيحة بالقدم من الأمور بالغة الأهمية. والشيء الأكثر أهمية، هو تقليم الأظافر: ينبغي عدم تقليم زوايا الأظافر، ويجب ترك الأظافر طويلة بقدر كافي لكي تكون زوايا الظفر متواجدة بما يكفي على الحافة الجانبية للجلد.
بالإضافة إلى ذلك، يجب أن يكون لدى أصابع القدم مساحة كافية داخل الحذاء. حيث إن الأحذية المفتوحة أو التي تسمح بمرور الهواء تعتبر من الوسائل المناسبة لمواجهة فرط التعرق.
كيف يتم تشخيص الظفر الناشب؟
يمكن التعرف على الظفر الناشب دون فحوصات مُجهدة. حيث يلقي الأطباء نظرة فاحصة على إصبع القدم المصاب ويسألون عن الأعراض والمسببات المحتملة.
وإذا كانت هناك مضاعفات، مثل وجود تجمع قيحي، فقد يكون من الضروري إجراء بعض الفحوصات الإضافية - على سبيل المثال فحص الدم.
كيف يتم علاج الظفر الناشب؟
يعتمد علاج الظفر الناشب على مدى شدة الأعراض.
ففي حالة وجود التهاب خفيف مع ألم خفيف، يكفي استخدام الصابون وحمام القدم الدافئ والمعالجة اللاحقة للبقعة المؤلمة بالصبغات أو الجيل أو المراهم المُطهرة (المعقمة) أو المضادة للالتهابات. ومن المهم تجفيف قدمك جيدًا بعد الاستحمام، وتجنب الضغط على الظفر المصاب، وعدم ارتداء حذائك على الفور.
ومن الممكن أن تساعد الضمادات الخاصة أو دعامات الأظافر على نمو الظفر بحرية مرة أخرى. ويُمكن وضع هذه المواد في العيادة الخاصة بالعناية الطبية بالقدم (علاج الأرجل).
إذا كان هناك خطر متزايد من حدوث مشاكل في قدمك بسبب إصابتك بداء السكري، فيجب عليك التحدث إلى الطبيب. بصورة عامة، يجب زيارة الطبيب إذا لم تؤدي العلاجات المذكورة إلى تحسن أو إذا كان الظفر الناشب متقيِّحًا وبه التهاب شديد. فقد يكون من الضروري إجراء عملية. كما أن هناك طرق وتقنيات مختلفة لعلاج الظفر الناشب، والتي يجب أن تسعى للحصول على مشورة مفصلة بشأنها.
ويمكنك العثور على المزيد من المعلومات حول علاج الظفر الناشب، مثلاً حول ما يمكنك القيام به بنفسك، على موقع gesundheitsinformation.de.
كيف يؤثر الظفر الناشب على الحياة اليومية؟
يمكن أن يسبب الالتهاب الذي يحدث بسبب الظفر الناشب إلى الشعور بالألم عند الوقوف والمشي. ومن المهم في هذه الحالة تقليل الضغط على الظفر، على سبيل المثال، من خلال ارتداء أحذية مفتوحة وجوارب واسعة. يجب أن تكون القدم عارية أيضًا في الليل، ويجب ألا يلمس الغطاء إصبع القدم المصاب مباشرةً. ويمكن أيضًا تعليق البطانية على لوح السرير، بحيث تترك مساحة لإصبع قدمك.
جديرٌ بالذكر أن العناية المنتظمة بالقدم والأظافر ليست سهلة بالنسبة لبعض الأشخاص - على سبيل المثال لأنهم يعانون من مشاكل في المفاصل ويجدون صعوبة في الوصول إلى أقدامهم.
إذا كنت لا تستطيع أو لا ترغب في الحصول على المساعدة من قبل شريكك أو أحد أفراد أسرتك، فيمكنك الحصول على الدعم من المتخصصين المحترفين:
- إذا كانت القدمان والأظافر صحية، ولم يكن هناك عوامل خطر، مثل داء السكري، يمكن لأخصائيي تجميل الأظافر أن يقدم لك المساعدة اللازمة. فأثناء إجرائهم للعناية بالأقدام، فإنهم يقومون بقص الأظافر وإزالة النسيج المتقرن منها. إلا أن عليك أن تتحمل مصروفات ذلك بنفسك.
- إذا كانت هناك بالفعل مشاكل صحية، فيوصى بالحصول على العناية الطبية بالقدم من قبل طبيب الأقدام. وفي هذه الحالة، قد يتم تغطية تكاليف علاج القدم من قِبل شركة التأمين الصحي - على سبيل المثال، إذا كنت تعاني من مشاكل في القدم نتيجة لمرض السكري.
- Eekhof JA, Van Wijk B, Knuistingh Neven A, van der Wouden JC. Interventions for ingrowing toenails. Cochrane Database Syst Rev 2012; (4): CD001541.
- Heidelbaugh JJ, Lee H. Management of the ingrown toenail. Am Fam Physician 2009; 79(4): 303-308.
- Mittenzwei B. Orthonyxiespangenbehandlung in der podologischen Praxis. Der Fuß 2015; Sonderheft: Arbeiten am Fuß: 6-15.
- Moll I. Duale Reihe Dermatologie. Stuttgart 2016.
- Schumpelick V, Bleese N, Mommsen U (Eds.). Kurzlehrbuch Chirurgie. Stuttgart 2010.
بالتعاون مع معهد الجودة والكفاءة في الرعاية الصحية (IQWiG).
الحالة:
