إكزيما خلل التعرق

تسبب إكزيما خلل التعرق - وتسمى أيضًا بخلل التعرق أو التهاب الجلد بسبب خلل التعرق - بثورًا تثير الحكة بشدة على اليدين أو القدمين. وتظهر بصورة أكثر شيوعًا بين البالغين الأصغر سنًا وتظهر عادةً في نوبات على مدى أشهر إلى سنوات. وعادة ما تختفي تمامًا مع التقدم في العمر.

وغالبًا ما يكون سبب حدوث خلل التعرق غير واضح. فقد يحدث أحيانًا مع بعض الأمراض الجلدية الأخرى، مثل الالتهاب الجلدي العصبي أو العدوى الفطرية أو حساسية التلامس، مثلاً من النيكل.

ويتم علاج إكزيما خلل التعرق بالمراهم المضادة للالتهابات. كما أن العناية الجيدة بالبشرة ضرورية.

غالبًا ما يظهر خلل التعرق في نوبات. وعادة ما يكون هناك شعور مفاجئ بالحكة، ثم تتكون بثور تُثير الحكة بشدة

• على راحتي اليدين، وبشكل متماثل في الغالب في كلتا اليدين
• على جانب الأصابع
• وأحيانًا أيضًا على باطن القدمين

ويمكن أن تتحول البثور إلى فقاعات كبيرة. وأحيانًا تصبح الأعراض شديدة لدرجة أن المصابين بإكزيما خلل التعرق لا يستطيعون ممارسة أنشطتهم اليومية.

كقاعدة عامة، تجف البثور بعد أسابيع قليلة وتلتئم مع تكوين قشرة. ومع ذلك، إذا تكررت النوبات بشكل متواتر، يمكن أن تتطور إكزيما اليد المزمنة. ويصاحبها مناطق حمراء ومتقشرة ومتغيرة في البشرة وأحيانًا تحدث تشققات مؤلمة في الجلد.

أسباب إكزيما خلل التعرق غير معروفة.

ومن المفترض أن بعض الأمراض السابقة بالإضافة إلى ردود الفعل المناعية والالتهابية لمحفزات معينة تعزز ظهور الإكزيما. ويندرج إلى ذلك:

• الالتهاب الجلدي العصبي: المصابون بالالتهاب الجلدي العصبي يكونون أكثر عرضة للإصابة بإكزيما خلل التعرق.
• حساسية التلامس: بعض المواد، مثل النيكل في المجوهرات، أو العطور في الصابون، أو مستحضرات التجميل، أو المنظفات أو اللاتكس يمكنها أن تحفز هذا المرض وبالتالي تعزز ظهور إكزيما خلل التعرق. ولا يفرق في ذلك الصدد أن يكون لمسببات الحساسية هذه تأثير مباشر على جلد اليدين أو القدمين: يمكن أن يحدث الاتصال المثير أيضًا في أجزاء مختلفة تمامًا من الجسم.
• العدوى الفطرية للجلد: تعتبر فطريات القدم والأظافر الرياضية أو القوباء الحلقية (سعفة الجسم) أيضًا من المسببات المحتملة لخلل التعرق. وهنا أيضًا يمكن أن تؤدي العدوى في أي مكان من الجسم إلى ظهور الإكزيما في اليدين أو القدمين.
• التدخين
• العقاقير الطبية
• الطقس الدافئ
• الإجهاد البدني أو العقلي

أحيانًا يعاني الأشخاص الذين يتعرقون بشكل مفرط (فرط التعرق) من إكزيما خلل التعرق. ومع ذلك، فبحسب المعرفة الحالية، لا توجد علاقة للغدد العرقية بتطور خلل التعرق.

يمكن للأطباء عادةً إجراء التشخيص بناءً على التغيرات الجلدية النمطية التي تظهر على اليدين والقدمين وكذلك بحسب الأمراض السابقة. ومن المهم التفرقة بين خلل التعرق وأمراض الجلد الأخرى، والتي يكون لبعضها أعراض متشابهة، مثل الالتهابات الفطرية أو الجرب.

كقاعدة عامة، في حالة إكزيما خلل التعرق، تتم معالجة مناطق الجلد المصابة خارجيًا فقط باستخدام المراهم أو الكريمات أو مواد الغسول المضادة للالتهاب.

وغالبًا ما يصف الأطباء مراهم تحتوي على الكورتيزون، وأحيانًا أيضًا بعض المراهم أو الكريمات التي تحتوي على ما يسمى بمثبطات الكالسينيورين. حيث تقلل هذه المواد من عمليات المناعة والالتهابات الجلدية.

إذا كانت إكزيما خلل التعرق شديدة جدًا، يصف الأطباء أحيانًا أقراص الكورتيزون.

وفي الحالات الشديدة أو في حالة فشل أشكال العلاج الأخرى، يمكن أيضًا النظر في العلاج بالأشعة فوق البنفسجية.

العناية المنتظمة بالبشرة، على سبيل المثال بكريمات حماية البشرة أو الفازلين، لها أيضًا تأثير داعم.

لمنع بعض المواد أو الأنشطة من زيادة تهيج الجلد وجعل إكزيما خلل التعرق أسوأ، فغالبًا ما تساعد التدابير التالية:

• من الأفضل غسل يديك بالماء الفاتر ومنتجات التنظيف الصديقة للبشرة وتجفيفها جيدًا.
• قبل العمل بالماء - على سبيل المثال عند غسل الأطباق - يُنصح بخلع الخواتم أو الأساور أو الساعات مسبقًا.
• من المهم تجنب ملامسة المواد التي يُعرف عنها التسبب في ردود فعل للبشرة: بالإضافة إلى المعادن، مثل النيكل، يمكن أن تكون هذه أيضًا مواد التنظيف، وبعض منتجات العناية بالشعر أو الأحماض الموجودة مثلاً في الفواكه الحمضية.
• كما يساعد ارتداء القفازات الواقية.