Простой лишай

Простой хронический лишай, как полностью называется это заболевание, представляет собой часто встречающееся хроническое воспаление кожи. Характерными симптомами являются сухие, шелушащиеся и утолщенные участки кожи, которые сильно зудят.

Зудящие пятна часто обнаруживаются на шее, руках и ногах, коже головы, а также на половых органах. Воспаление кожи вызвано чрезмерным трением или расчесыванием. Это, в свою очередь, усиливает зуд. Дальнейшее расчесывание приводит к порочному кругу «зуд-расчесывание».

Симптомом заболевания является наличие одного или нескольких пятен на коже, сопровождающееся периодическим и внезапным сильным зудом. Зуд усиливается от тепла, потоотделения или в определенной одежде. Усиление зуда также может происходить ночью и даже нарушать сон больного.

Изменения кожи обычно обнаруживаются на следующих частях тела:

• затылок;
• кожа головы;
• руки, особенно в локтевых сгибах;
• кисти рук;
• ноги, особенно в области лодыжек;
• внутренняя поверхность бедер;
• половые органы, особенно вульва и мошонка.

От частого трения и расчесывания воспаленная кожа утолщается. Пораженные участки часто бывают сухими, с побледнением или покраснением, с трещинами или чешуйками.

При очень сильном зуде частые расчесывания также могут повредить кожу до более глубоких слоев и привести к кровотечению. При поражении кожи головы результатом может стать выпадение волос.

Разные раздражители могут стать причиной усиления зуда. Чрезмерное расчесывание приводит к дальнейшему раздражению кожи, что, в свою очередь, приводит к усилению зуда: развивается цикл «зуд-расчесывание».

Причинами раздражения могут быть:

• механическое трение, например, при ношении одежды из грубой ткани;
• жара и потливость;
• укусы насекомых, вшей или других паразитов;
• мази для местного применения, например, против грибковых инфекций;
• раздражающие вещества, например, в креме, мыле, креме для бритья, прокладках, тампонах или ароматизированной туалетной бумаге;
• эмоциональный или иной стресс.

Некоторые заболевания также могут стать причиной усиления зуда.

К ним относятся кожные заболевания, например:

• нейродермит;
• чешуйчатый лишай (псориаз);
• грибковые инфекции, особенно во влагалище;
• бородавки;
• склеротический лишай;
• контактные аллергии, например, на никель.

Помимо этого, провоцирующими факторами могут быть заболевания почек, печени, щитовидной железы или клеток крови.

Вероятность развития простого лишая увеличивается, если в семейном анамнезе есть такие состояния, как:

• аллергия и связанное с ней воспаление слизистой оболочки носа (ринит);
• контактная аллергия из-за чувствительности к определенным веществам, например, ювелирным изделиям, содержащим никель;
• астма;
• нейродермит.

Простой лишай развивается, как правило, у людей в возрасте от 35 до 50 лет. Заболевание встречается у женщин в два раза чаще, чем у мужчин. Симптомы простого лишая также могут появляться и у детей.

При постоянном расчесывании можно повредить кожу. Потом эти места воспаляются и могут стать входными воротами для инфекции. 

Более того, изменение или повреждение клеток кожи может быть таким, что кожа больше не восстанавливается должным образом. В очень редких случаях в участках поврежденной кожи развивается рак.

Специального теста для диагностики простого лишая не существует. В ходе детальной беседы врач спрашивает, например, где и как часто возникает зуд и были ли предшествующие заболевания.

Анализ образцов кожи поможет выявить утолщение рогового слоя кожи, характерное для простого лишая, а также другие кожные изменения.

Возможное наличие грибков можно обнаружить под микроскопом или в лаборатории.

Цель лечения — разорвать порочный круг «зуд-расчесывание». Поэтому врачи стараются устранить как можно больше факторов, вызывающих зуд.

Если простой лишай является симптомом другого заболевания, его следует лечить соответствующим образом.

В случае сильного зуда и воспаления облегчить состояние может применение противовоспалительных мазей с кортизоном.

Если зуд беспокоит больного в основном во время сна, применяются антигистаминные препараты. Они успокаивают больного и противостоят аллергическим реакциям.

В тяжелых случаях при определенных условиях также может быть показана светотерапия с использованием UVA- и UVB-лучей.

Постоянный зуд, которым сопровождается простой лишай, может быть очень неприятным. Следующие несложные меры помогут облегчить состояние в повседневных условиях.

• Острый зуд можно облегчить с помощью льда, холодных компрессов или средств против зуда, в которых содержится ментол.
• Раздражение на коже можно уменьшить с помощью липидовосполняющих и влагоудерживающих средств по уходу за кожей. Их следует наносить сразу после душа, пока кожа еще влажная.
• Грубую одежду или раздражающие средства по уходу за телом лучше всего заменить.
• Чтобы случайно не поцарапать себя во сне, нужно вовремя подстригать ногти или носить перчатки.