التهاب الجراب

يُطلق على التهاب الجراب أيضًا التهاب التجويف الكيسي - والمصطلح مشتق من الكلمة اللاتينية bursa = كيس. وقد يجعل المرض الحركة محدودة، وقد يكون مؤلمًا للغاية. قد يتطور التهاب الجراب عند إجهاد الجراب بشدة.

الجراب عبارة عن أكياس مملوءة بالسوائل من النسيج الضام. حيث تعمل على تبطين أجزاء الجسم التي تتعرض للكثير من الاحتكاك أو الضغط. على سبيل المثال، إذا تم الاتكاء بالمرفقين على سطح طاولة صلبة، فيكون الجراب بمثابة وسائد صغيرة لضمان عدم ضغط العظم بشدة على الجلد. يوجد أكثر من 100 جراب في جسم الإنسان. وغالبًا ما تتواجد بالقرب من المفاصل.

وقد تسبب العدوى، التي عادة ما تكون بكتيرية، التهاب الجراب.

إذا التهب الجراب، تتجمع بداخله المزيد من السوائل بصورة تفوق المعتاد، مما يؤدي إلى تورمه. ومن ثمّ، يشير الأطباء إلى الانصباب. ويمكن رصد التورم والشعور به من الخارج بسهولة - خاصة في الجراب الذي يقع بالقرب من الجلد.

جديرٌ بالذكر أن المنطقة المتورمة تسبب الشعور بالألم أثناء الراحة، إلا أنها تسبب ألمًا شديدًا مع الحركة والضغط الخارجي عليها. ويمكن أيضًا أن يكون لونها محمرًا وملمسها دافئًا عند لمسها. كما أن الحمى والشعور العام بالمرض من الأعراض المحتملة الأخرى.

غالبًا ما يلتهب الجراب عندما يتعرض للإصابة بسبب الصدمات الشديدة - على سبيل المثال عند السقوط - أو عندما يتعرض للإجهاد الشديد بسبب الضغط والاحتكاك المتكررين.

عند مزاولة بعض المهن، يكون التهاب الجراب أكثر شيوعًا، مثلاً لعمال السيراميك: فغالبًا ما يركعون على أرضيات صلبة مما قد يؤدي إلى التهاب الجراب في فص الركبة.

كما أن عمال التنظيف أو من يزاولون بعض المهن مثل النجارين وعمال السقوف والبستنة معرضون أيضًا لمخاطر أعلى للإصابة بالتهاب الجراب. بالإضافة إلى ذلك، فبعض الرياضات، مثل الكرة الطائرة أو العمل لساعات طويلة في مكتب، قد تزيد من احتمالية التهاب الجراب.

وقد يلتهب الجراب أيضًا عندما تصل إليه مسببات الأمراض، مثل البكتيريا، على سبيل المثال جراء الإصابة. ومع ذلك، فغالبًا لا يكون من الواضح كيف وصلت مسببات الأمراض هذه إلى الجراب.

في بعض الأحيان، تنتشر الأمراض الالتهابية، مثل النقرس أو الروماتيزم، إلى الجراب.

لدى شخص على الأقل من كل 10,000 شخص سنويًا، يلتهب الجراب في الركبتين والمرفقين فقط. وثلث حالات التهاب الجراب تحدث بسبب البكتيريا.

وغالبًا ما يصيب التهاب الجراب الرجال في منتصف العمر. ومن الأسباب المحتملة، كثرة مزاولة الوظائف التي تزيد من احتمالية التهاب الجراب.

بالنسبة للكثيرين، يشفى الالتهاب في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع إذا تمت إراحة المنطقة المصابة. ومع ذلك، فقد يستمر التهاب الجراب بشكل دائم - على سبيل المثال في حالة مواصلة النشاط الذي تسبب في حدوثه.

بالإضافة إلى ذلك، قد تتسبب بعض الأمراض المزمنة، مثل مرض السكري أو الروماتيزم، في تباطؤ الشفاء أو قد تزيد الالتهاب.

في حالة إصابة جراب قريب من الجلد، فيمكن رصد الالتهاب بسهولة.

حيث تكون هذه المناطق مؤلمة ومتورمة وحساسة للضغط. ويشير الجلد المحمر والدافئ أيضًا إلى التهاب الجراب.

غالبًا ما يحدث التهاب الجراب في الركبتين والمرفقين والقدمين والكتفين والوركين.

وعند التشخيص، من المهم التحقق مما إذا كان الالتهاب ناتجًا عن مسببات الأمراض، مثل البكتيريا. وتشمل العلامات المحتملة لذلك كل من الحمى أو التقرح في منطقة الالتهاب.

ولتوضيح سبب ذلك، يقوم الطبيب بإزالة بعض السوائل من الجراب باستخدام إبرة مجوفة (كانيولا) وفحصها في المعمل.

وقد تساعد فحوصات الدم أيضًا في توضيح السبب. على سبيل المثال، يمكنها توضيح ما إذا كان هناك مرض، مثل النقرس، هو سبب التهاب الجراب.

تُستخدم الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية أو الطرق التصويرية الأخرى لاستبعاد الأسباب الأخرى، مثل إصابات العظام أو المفاصل. حيث يمكن استخدامها أيضًا لفحص ما إذا كان التهاب الجراب قد تسبب بالفعل في ضرر الأنسجة المجاورة.

في المقام الأول، يوصي الأطباء بتحريك المنطقة المتورمة بأقل قدر ممكن وعدم زيادة التحميل عليها حتى يهدأ التهاب الجراب مجددًا. وقد يساعد أيضًا وضع ضمادات مُبردة أو تناول مسكنات الألم.

بمجرد أن يهدأ الالتهاب، يجب تجنب فرط التحميل عليه مجددًا حتى لا يحدث انتكاس. ومن يعملون بشكل متكرر على الأرضية يمكنهم استخدام وسائل مساعدة، مثل وسادات الركبة. ويمكن أيضًا الحصول على المشورة بشأن التدابير التي قد تكون مفيدة: ويفضل أن يكون ذلك من أخصائي علاج مهني أو أخصائي طب مهني.

إذا لم يكن هناك تحسن، على الرغم من هذه الإجراءات أو إذا ظهر الالتهاب بشكل متكرر، يتم أحيانًا حقن الكورتيزون في الجراب. وفي حالة الالتهاب الدائم، عادة ما تتم إزالة الجراب المصاب جراحيًا.

إذا كان الالتهاب ناتجًا عن البكتيريا، فغالبًا ما يكفي العلاج بالمضادات الحيوية. وإذا لم يكن ذلك كافيًا، فغالبًا ما يوصي الأطباء بالخضوع لعملية جراحية في مرحلة مبكرة. لا يستخدم الكورتيزون لعلاج التهاب الجراب البكتيري، لأنه يُسبب ضررًا أكثر من نفعه.

إذا حدث التهاب الجراب بسبب بعض الأمراض مثل النقرس أو الروماتيزم، فقد يلزم تناول بعض الأدوية الأخرى.

يمكنك قراءة المزيد من المعلومات التفصيلية حول كيفية علاج التهاب الجراب على الموقع gesundheitsinformation.de.