القوباء الحلقية: الأسباب والأعراض والعلاج

تسمى القوباء الحلقية أيضًا باسم القوباء الشائعة أو القوباء المعدية. وفي هذا المرض، يدور الأمر حول عدوى جلدية سطحية تُسبب الشعور بالحكة والألم أحيانًا. ويشيع هذا المرض بشكلٍ خاص بين الأطفال الصغار. ويرجع سبب هذا المرض إلى البكتيريا.

ونظرًا لأن المرض شديد العدوى، فلا يُسمح للأطفال المصابين بالقوباء المعدية بالعودة إلى الحضانة أو المدرسة إلا عندما لا يكون من الممكن أن ينقلوا المرض للآخرين - أي بعد حوالي 24 ساعة من بدء العلاج بالمضادات الحيوية. إذا ترك المرض دون علاج، فقد يظل المرض مُعديًا لعدة أسابيع.

في معظم الحالات، تظهر القوباء الحلقية أولاً حول الفم والأنف - مع ظهور طفح جلدي أحمر مثير للحكة. ويؤدي ذلك إلى ظهور بثور مملوءة بالمياه تنفجر بسرعة ثم تشكل قشورًا صفراء. وتسقط هذه القشور بعد بعض الوقت، ولا تترك ندوبًا. وإلى جانب الوجه، قد تصاب الذراعان والساقان أيضًا.

وفي حالات نادرة، تتكون بثور جلدية كبيرة لا تنفجر على الفور. قد تحدث هذه القوباء الحلقية (القوباء الفقاعية) على الرقبة والجذع، وقد تتكون تحت الإبطين أو في منطقة الحفاض.

ويصاحب ذلك أحيانًا الحمى أو تضخم الغدد الليمفاوية.

سبب القوباء الحلقية يرجع إلى عدوى ببكتيريا معينة، وغالبًا ما تكون بسبب المكورات العقدية أو المكورات العنقودية. وفي حالة حدوث إصابات جلدية أو طفح جلدي أو لدغة حشرة صغيرة، فيمكن لهذه البكتيريا أن تخترق الجلد.

وينتقل المرض من خلال ملامسة الجلد أو عن طريق عدوى اللطاخة - أي من خلال ملامسة الأشياء التي لمسها الشخص المصاب.

القوباء الحلقية تعتبر أكثر أنواع العدوى الجلدية شيوعًا بين الأطفال. في أوروبا، يُعالج حوالي 2 من بين كل 100 طفل بسبب القوباء الحلقية كل عام.

يظهر الطفح الجلدي النمطي في حالة القوباء الحلقية بعد حوالي يومين إلى 10 أيام من الإصابة. وغالبًا ما يختفي المرض خلال ثلاثة أسابيع دون علاج. ومع ذلك، قد يستغرق الأمر عدة أسابيع - وهي المدة التي يمكن فيها نقل العدوى للغير.

ونادرًا ما تحدث مضاعفات، مثل انتشار المرض إلى طبقات أعمق من الجلد، حتى دون علاج. أي شخص مصاب بالقوباء الحلقية لا يكون مُحصنًا ضد المرض، وقد يصاب بالعدوى مرة أخرى.

يمكن الوقاية من القوباء الحلقية باتباع تدابير النظافة الصحية العامة. ويشمل ذلك في المقام الأول غسل اليدين بالصابون بانتظام قبل تناول الطعام أو بعد استخدام المرحاض أو بعد مزاولة الأنشطة الخارجية. وبخلاف ذلك، لا يوجد شيء خاص تجب مراعاته في الحياة اليومية لحماية نفسك وحماية أطفالك من القوباء الحلقية.

ولا يجب اتخاذ المزيد من التدابير إلا إذا كان أحد أفراد الأسرة مريضًا بالفعل. حيث يكون ذلك مهمًا لتجنب انتقال العدوى إلى بقية أفراد الأسرة،

• اغسل يديك بشكل متكرر بالصابون في المنزل،
• لا تلمس الطفح الجلدي،
• استخدم مناشف منفصلة
• واغسل الملابس الداخلية (إن أمكن أيضًا باقي الملابس)، والمناشف ومفارش الأسرّة المستعملة بدرجة حرارة لا تقل عن 60 °م.

غالبًا ما يرصد الطبيب الإصابة بالقوباء الحلقية من خلال مظهر الجلد. وعادةً ما تكون فحوصات الجلد الإضافية - مثل سحب مسحة لتحديد مُسببات الأمراض - غير ضرورية. ومع ذلك، فمن الممكن أن تساعد هذه الإجراءات إذا لم يكن من الممكن استبعاد الأمراض الجلدية الأخرى، مثل عدوى الجلد بالفطريات. 

عندما تصيب القوباء الحلقية منطقة صغيرة فحسب من الجلد، فغالبًا ما يوصى باستخدام محاليل أو مراهم مطهرة للعلاج. ومع ذلك، لم يتم إثبات فعالية هذه الإجراءات.

من ناحية أخرى، تعتبر مراهم المضادات الحيوية فعّالة ضدها. لتجنب لمس الطفح الجلدي، يمكنك دهان المراهم باستخدام أداة دهن خشبية أو ارتداء قفازات مخصصة للاستخدام لمرة واحدة. 
وعادة لا تستخدم أقراص المضادات الحيوية إلا إذا انتشرت القوباء الحلقية على منطقة كبيرة أو إذا أصابت عدة أجزاء من الجسم. نظرًا لأن المضادات الحيوية التي يتم تناولها لها آثار جانبية في الكثير من الأحيان بصورة تفوق مراهم المضادات الحيوية. حيث قد تُسبب مشكلات في الجهاز الهضمي، مثل الغثيان والإسهال.

وقد تُصاب البثور المخدوشة بالعدوى بسهولة أكبر. لحماية طفل مريض من خدش نفسه بشدة، يوصى بقص الأظافر لتكون أقصر ما يمكن.

يمكنك معرفة المعلومات التفصيلية، مثل كيفية شفاء عدوى القوباء الحلقية بشكل أسرع على الموقع gesundheitsinformation.de

القوباء الحلقية تندرج إلى الأمراض المنصوص عليها في قانون الحماية من العدوى. لذلك، بالنسبة لجميع الأشخاص الذين يُشتبه في إصابتهم بالقوباء الحلقية، يجب الابتعاد عن المرافق الجماعية لتجنب الاتصال بالآخرين. لا يُسمح للأطفال بالذهاب إلى الحضانة أو المدرسة ويجب ألا يلعبوا مع الأطفال الآخرين. كما أن الوالدين أو الأوصياء القانونيين ملزمون قانونًا بإبلاغ المرفق المعني بمرض الطفل أو الاشتباه في إصابته بالمرض.

ولا يُسمح بمزاولة الأنشطة الجماعية مجددًا إلا عندما لا يرى الطبيب أن هناك أي خطر لنقل العدوى. إذا تم استخدام مضاد حيوي، فعادة ما يكون هذا الوقت بعد حوالي 24 ساعة من بدء العلاج. في حالة الإصابة بالقوباء الحلقية وتركها دون علاج، فإن خطر الإصابة بالعدوى لا ينتهي إلا عندما يشفى المرض من تلقاء نفسه.