الالتهابات المهبلية البكتيرية (التهاب المهبل)
رموز التصنيف الدولي للأمراض: N76 ما المقصود برموز تشخيص الأمراض ICD؟
عند الإصابة بالتهابات مهبلية بكتيرية، تستوطن بعض البكتيريا في المهبل بشكل متزايد، حيث تظهر هناك من حين لآخر فقط. وهذا يزيد من خطر التهابات المهبل.
نظرة سريعة
- الالتهابات المهبلية البكتيرية (التهاب المهبل) تُعد واحدة من أكثر التهابات المهبل شيوعًا.
- تُشير التقديرات إلى أن حوالي 5 من كل 100 امرأة مصابات بالتهاب المهبل.
- عند الإصابة بالتهاب المهبل، تستوطن بعض البكتيريا المهبل بشكل متزايد.
- لا تُسبب الالتهابات المهبلية البكتيرية أعراضًا لدى نصف النساء على الأقل.
- تزيد العدوى من خطر الإصابة بالتهابات المهبل.
- تُعاني النساء اللاتي يمارسن الجماع مع أكثر من شريك من خطر زيادة الإصابة بالالتهابات.
إرشاد: المعلومات الواردة في هذا المقال لا يمكن ولا يجب أن تحل محل زيارة الطبيب ولا يجوز استخدامها للتشخيص الذاتي أو العلاج الذاتي.
ما هي الالتهابات المهبلية البكتيرية؟
عند الإصابة بالتهابات مهبلية بكتيرية (التهاب المهبل)، تستوطن بعض البكتيريا المهبل بشكل متزايد، حيث تظهر هناك من حين لآخر فقط.
في معظم الأحيان، تكون هذه الالتهابات غير ضارة وغالبًا ما تمر دون ملاحظة. ومع ذلك، يمكن أن تسبب الالتهابات المهبلية البكتيرية إفرازات ذات رائحة غير طبيعية وتكون مزعجة للمصابة. وتزيد العدوى المهبلية من خطر التهابات المهبل. ويمكن علاج الالتهابات المهبلية البكتيرية جيدًا باستخدام المضادات الحيوية.
ما أعراض الالتهابات المهبلية البكتيرية؟
لا تظهر أعراض عند نصف النساء المصابات بالالتهابات المهبلية البكتيرية على الأقل. وغالبًا ما يمكن ملاحظة الالتهابات من خلال إفرازات مهبلية رقيقة رمادية بيضاء. وتفوح من الإفرازات رائحة لافتة تُشبه رائحة السمك ومزعجة جدًا للعديد من النساء. وغالبًا ما تكون الرائحة قوية للغاية بعد الجماع وأثناء فترة الحيض.
قد تشير الأعراض، مثل الحكة والحرقان وجفاف المهبل إلى الالتهابات المهبلية (التهاب المهبل). وفي هذه الحالات، تكون المنطقة المحيطة بفتحة المهبل حمراء اللون. كما تتورم بطانة المهبل. ويمكن أن تؤدي الالتهابات المهبلية أيضًا إلى مشكلات في التبول وممارسة الجماع.
ما أسباب الالتهابات المهبلية البكتيرية؟
عادةً ما تستوطن بكتيريا حمض اللاكتيك المهبل. وتعمل على تكوين نبيت جرثومي مهبلي إلى جانب الجراثيم الأخرى، وتوفر بيئة مهبلية حمضية قليلاً. وتساعد قيمة الحموضة الملائمة (قيمة الرقم الهيدروجيني) في الحماية من مسببات الأمراض.
يمكن أن تحدث الالتهابات المهبلية البكتيرية عندما تصبح قيمة حموضة البيئة المهبلية غير متوازنة: فقد ينخفض عدد بكتيريا حمض اللاكتيك. ويمكن أن تتكاثر البكتيريا الأخرى بغزارة. وتحدث الالتهابات المهبلية البكتيرية بشكل رئيسي بسبب الغاردنريلة المهبلية.
ما هي عوامل خطر الالتهابات المهبلية البكتيرية؟
تُعاني النساء اللاتي يمارسن الجماع مع أكثر من شريك من خطر زيادة الإصابة بالالتهابات.
قد تتسبب النظافة المكثفة لمنطقة العانة والتغيرات الهرمونية أيضًا إلى اختلال توازن النبيت الجرثومي المهبلي وتعزيز الالتهابات المهبلية البكتيرية.
ما مدى تواتر الالتهابات المهبلية البكتيرية؟
تُعد الالتهابات المهبلية البكتيرية من أكثر التهابات المهبل تواترًا. وتُشير التقديرات إلى أن حوالي 5 من كل 100 امرأة مصابات بالتهاب المهبل. وتختفي الالتهابات من تلقاء نفسها عند ثُلث المصابات تقريبًا. وإذا تسببت الالتهابات في ظهور أعراض، فعادةً ما يجب علاجها.
ما عواقب الالتهابات المهبلية البكتيرية؟
عند اضطراب البيئة المهبلية، يمكن أن تستوطن الجراثيم ومسببات الأمراض الأخرى بسهولة أكبر. لذلك، قد تؤدي عدوى المهبل إلى التهابات مهبلية، ومن ثم ينتج عنها أحيانًا التهابات في الرحم وقناة فالوب. كما يزداد خطر الإصابة بعدوى الأمراض المنقولة جنسيًا (STI).
قد تتسبب الالتهابات المهبلية البكتيرية عند النساء الحوامل في زيادة طفيفة لخطر حدوث مضاعفات مثل الطَلْق المبكر والإجهاض والولادة المبكرة.
كيف يتم تشخيص الالتهابات المهبلية البكتيرية؟
لا تستطيع طبيبة أمراض النساء دائمًا الحكم على ما إذا كان الأمر يتعلق بعدوى بكتيرية في المهبل أو نوع آخر من العدوى بناءً على الأعراض وحدها. وعند فحص المهبل، يتم أخذ عينة من الإفرازات المهبلية (مسحة). وتُستخدم العينة لتحديد درجة الحموضة في الإفرازات المهبلية وأنواع البكتيريا التي تحتويها. وفي حالة وجود التهابات مهبلية بكتيرية، تكون نسبة بكتيريا الغاردنريلة المهبلية مرتفعة للغاية.
كيف يتم علاج الالتهابات المهبلية البكتيرية؟
إذا تسببت الالتهابات المهبلية في ظهور أعراض، فعادةً ما تُعالج بالمضادات الحيوية التي تقضي على البكتيريا. وتتوفر المضادات الحيوية المناسبة على شكل أقراص، وأيضًا على شكل تحاميل أو كريمات يتم إدخالها في المهبل. ولا يلزم علاج الشريك في نفس الوقت لأن العلاج لا يمكن أن يحمي من حدوث عدوى جديدة.
تُستخدم التحاميل أو الكبسولات التي تحتوي على بكتيريا حمض اللاكتيك الحية أيضًا للعلاج. وهي تهدف إلى حماية النبيت الجرثومي المهبلي والحفاظ على توازنه. ولم يثبت مدى جودة عمل هذه الأدوية بشكل كافٍ حتى الآن.
تقوم بعض النساء أيضًا بإدخال سدادات قطنية مبللة بزيت شجرة الشاي أو الزبادي الطبيعي في المهبل لغرض العلاج. ومع ذلك، لم يتم التحقيق في الفعالية والمخاطر المحتملة لهذه العلاجات المنزلية بشكل كافٍ.
يمكنك العثور على المزيد من المعلومات التفصيلية حول موضوع التهابات المهبل والعلاجات المساعدة على الموقع gesundheitsinformation.de.
- Amaya-Guio J, Viveros-Carreno DA, Sierra-Barrios EM et al. Antibiotic treatment for the sexual partners of women with bacterial vaginosis. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Oct 1;10(10):CD011701. doi:10.1002/14651858.CD011701.pub2.
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021. (Morbidity and Mortality Weekly Reports: Recommendations and Reports). MMWR 2021; 70(4): 1-187.
- Deutsche Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (DGGG). Bakterielle Vaginose (BV) in Gynäkologie und Geburtshilfe. S2k-Leitlinie (in Überarbeitung). AWMF-Registernummer 015-028. 2021.
- Hainer BL, Gibson MV. Vaginitis. Am Fam Physician. 2011 Apr 1;83(7):807-15.
- Li C, Wang T, Li Y et al. Probiotics for the treatment of women with bacterial vaginosis: A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Eur J Pharmacol. 2019 Dec 1;864:172660. doi:10.1016/j.ejphar.2019.172660.
- Oduyebo OO, Anorlu RI, Ogunsola FT. The effects of antimicrobial therapy on bacterial vaginosis in non-pregnant women. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Jul 8;(3):CD006055. doi: 10.1002/14651858.CD006055.pub2.
- Spence D, Melville C. Vaginal discharge. BMJ. 2007 Dec 1;335(7630):1147-51. doi:10.1136/bmj.39378.633287.80.
بالتعاون مع معهد الجودة والكفاءة في الرعاية الصحية (IQWiG).
الحالة:
