Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда происходит при полной блокировке коронарного сосуда. В таком случае часть сердечной мышцы перестает получать достаточное количество кислорода. Если это состояние сохраняется слишком долго, часть сердечной мышцы отмирает. При этом возникает угроза жизни и пациенту срочно требуется медицинская помощь.

Важнейшие симптомы инфаркта миокарда:

• загрудинные боли;
• одышка;
• тошнота.

Инфаркт миокарда часто начинается с болей в груди, которые или внезапно возникают, или медленно усиливаются. Они могут быть либо скорее легкими, либо очень сильными и не проходить в состоянии физического покоя. Боли длятся более пяти минут и могут передаваться от груди в руку, спину, шею или верхнюю часть живота.

Также характерно появление страха смерти, бледного или тусклого цвета лица и приступов потоотделения. Помимо этого может возникать одышка, тошнота и рвота. У женщин последние из перечисленных симптомов могут быть единственными признаками инфаркта миокарда. Поэтому у женщин он чаще остается незамеченным, чем у мужчин.

Кроме того, инфаркт миокарда может иметь следующие проявления:

• давящее чувство и ощущение сдавленности в грудной клетке;
• боли или онемения в верхней части тела, передающиеся в лопатки, затылок и челюсть;
• потливость;
• бледности кожи и холодный пот;
• чувство слабости или потеря сознания;
• головокружение.

Более подробную информацию, например, о признаках инфаркта миокарда, вы найдете на веб-сайте gesundheitsinformation.de.

Как правило, инфаркту миокарда предшествует многолетнее заболевание коронарных сосудов, так называемая ишемическая болезнь сердца. Для нее характерны периодически возникающие загрудинные боли (стенокардия) или одышка при физической нагрузке. В то же время инфаркты также встречаются у людей, у которых прежде симптомы не наблюдались. Они узнают о заболевании сердца только в результате инфаркта.

Ишемическая болезнь сердца возникает вследствие обызвествления коронарных сосудов (атеросклероза). Обызвествление начинается с небольших воспалений на стенке артерии. В них скапливаются клетки, жиры и другие вещества, за счет чего артерия постепенно сужается.

Опасность инфаркта миокарда возникает в тот момент, когда подобное отложение внезапно разрывается, после чего на этом месте формируется сгусток крови. Если он оказывается настолько большим, что полностью блокирует сосуд, происходит инфаркт.

К факторам риска инфаркта миокарда, как и ишемической болезни сердца, относятся курение, большой избыточный вес, повышенный уровень холестерина, гипертония и диабет. Риск увеличивается с возрастом.

Заболеванию подвержены как мужчины, так и женщины. Однако у женщин инфаркты миокарда встречаются в среднем в более старшем возрасте, чем у мужчин. В общей сложности от инфаркта миокарда умирает больше женщин, чем, к примеру, от рака груди.

В целях профилактики следует придерживаться тех же рекомендаций, которые помогают поддерживать здоровье сердечно-сосудистой системы:

• отказ от курения;
• регулярная физическая активность;
• поддержание нормальной массы тела;
• сбалансированное питание.

Важнейшее обследование — это электрокардиография (ЭКГ). В зависимости от конфигурации записываемой электрокардиограммы различают два типа инфарктов миокарда:

• инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST;
• инфаркт миокарда без подъема сегмента ST.

При инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST ЭКГ показывает, что определенная часть кривой, так называемый сегмент ST, поднимается. Это указывает на тяжелый инфаркт миокарда, который затрагивает более крупную часть сердечной мышцы.

При инфаркте миокарда без подъема сегмента ST ЭКГ не обнаруживает каких-либо подъемов сегментов ST. Чаще всего это указывает на повреждение менее крупной части сердца.

Крайне важно срочно позвонить в службу спасения по телефону 112 и вызвать машину скорой помощи с врачом, так как суженный коронарный сосуд необходимо как можно скорее разблокировать.

• Лечение инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST: как правило, пациентам устанавливают сердечный катетер, предназначенный для расширения сосуда (ангиопластика). За счет этого вся сердечная мышца вновь начинает получать кислород.
• Лечение инфаркта миокарда без подъема сегмента ST: тип лечения зависит от различных факторов. Как проявляются симптомы? Имеются ли другие заболевания? При оценке риска осложнений хирургического вмешательства важное значение также имеет возраст. Тем не менее инфаркт миокарда без подъема сегмента ST чаще всего также лечится методом установки сердечного катетера.

После преодоления острой фазы проводится дополнительное лечение, направленное на снижение риска последующего инфаркта миокарда.