حساسية سم الحشرات

يُصاب كل شخص بين الحين والآخر بلدغات الحشرات، وعادة لا يحدث جراء ذلك سوى احمرار بسيط وحكة وتورم طفيف حول موضع الوخز. ومن ناحية أخرى، قد تسبب اللدغة ردود فعل شديدة لدى الأشخاص الذين يعانون من حساسية سم الحشرات، والتي نادرًا ما تكون مهددة للحياة. السبب: يقوم جهاز المناعة بحماية نفسه من بعض مكونات البروتين في السم.

إلا أن سبب حدوث ذلك غير معروف بالتحديد. لكن الحساسية لا تنشأ بعد أول لدغة: مما يعني أن الشخص قد يتعرض للدغة مرارًا وتكرارًا على مدار سنوات دون أن يُسبب ذلك أي ردود فعل خاصة. وبمرور الوقت، يتطور لدى الجسم حساسية (تحسس) تجاه السم ويتفاعل فجأة برد فعل تحسسي.

في حالة الإصابة بحساسية سم الحشرات، تتضخم المنطقة المحيطة بموضع اللدغة بشكل كبير. وغالبًا ما يزيد قطر التورم عن 10 سم ويستمر لأكثر من 24 ساعة. وعادة ما يسبب ذلك ألمًا شديدًا أو شعورًا شديدًا بالحكة أو الحرقة.

الأشخاص المصابون بالحساسية معرضون بشكل خاص للخطر في حالة تعرضهم للدغة في الفم والحلق. فمن الممكن أن يؤدي التورم إلى تضييق المجاري الهوائية وإصابتهم بصعوبة التنفس. ومع ذلك، نادرًا ما يكون التورم شديدًا لدرجة تتسبب في حدوث الاختناق.

ردود الفعل الأقل حدةً هي:

• تكون القراص (الشرية)
• يشعر المريض بحكة في جميع أنحاء الجسم
• الدوخة
• الغثيان 
• شكاوى الجهاز الهضمي
• صعوبات البلع
• الضعف العام
• تورم في الوجه أو اليدين

في بعض الحالات الصعبة، قد يحدث ما يلي:

• ضيق النفس
• انخفاض ضغط الدم
• فقدان الوعي
• السكتة القلبية

في معظم الحالات، تظهر الأعراض بعد اللدغة مباشرة، ونادرًا لا تظهر إلا بعد بضع ساعات منها.

يمكن أن يتأثر الجسم كله أيضًا بالأعراض. وعندئذٍ يكون هناك رد فعل تحسسي صادم يمكن أن يسبب أعراضًا خفيفة إلى أعراض خطرة على الحياة. من الممكن أيضًا أن تهدأ الحساسية المفرطة في البداية، ثم تظهر مرة أخرى في غضون 8 ساعات.

يمكنك العثور على المزيد من المعلومات حول ردود الفعل التحسسية الصادمة على موقع gesundheitsinformation.de.

بعض الأشخاص يكونون أكثر عرضةً للحساسية بشكل عام. ومن غير الممكن حتى الآن تحديد سبب إصابة البعض بالحساسية تجاه سم الحشرات وعدم إصابة البعض الآخر بها.

السبب الأكثر شيوعًا لردود الفعل التحسسية هو سم النحل أو الدبور. يمكن أن يُساعد معرفة الاختلافات في سلوك النحل والدبابير في تجنب الحشرات والتعامل بشكل صحيح مع اللدغات. من المرجح أن تُسبب لدغات النحل ردود فعل قوية للغاية مقارنة بلدغات الدبابير.

حيث إن ردود الفعل تجاه سم الدبابير (عادة ما تكون مرتبطة بحساسية سم الدبور) أو سم النحل (المرتبط عادة بحساسية سم النحل) تكون أقل شيوعًا. وفي ألمانيا، لا تسبب سموم البعوض أو ذبابة الخيل أو النمل أي ردود فعل تحسسية، إلا تلك التي تحدث بشكلٍ مباشر في موقع اللدغة أو العضة.

وقد يكون من المهم معرفة الحشرة التي لدغتك لإجراء التشخيص:

النحل

• يطير من فصول الربيع إلى أواخر الصيف.
• وغالبًا ما يكون النحل مسالمًا - طالما لم يشعروا بالتهديد.
• تفقد إبرتها اللاسعة عند اللدغة؛ وعادة ما تعلق في الجلد.
• يتواجد بالقرب من خلايا النحل والزهور.

الدبابير

• تطير من الصيف إلى أواخر الخريف.
• تُصبح عدوانية بشكل أسرع - تشعر بالتهديد بسهولة أكبر عند محاولة تحريكها وإبعادها.
• تحتفظ بإبرتها اللاسعة بعد اللدغة.
• غالبًا ما تبقى بالقرب من الطعام والقمامة.

هناك حوالي 2 بالمائة من السكان يُصابون بأعراض جراء لدغات الحشرات والتي تتجاوز موقع اللدغة نفسه.

الأشخاص ممن يُصابون بلدغات الحشرات بشكل عام يكونون أكثر عرضة من غيرهم للإصابة بالمرض. يكون عمال المناحل وذويهم أكثر عرضة للخطر، وكذلك الأشخاص الذين يبيعون المخبوزات أو الفاكهة أو يعملون في مجال الزراعة.

لا تسبب ردود الفعل التحسسية تجاه لدغات الحشرات ضررًا دائمًا.

وفي ألمانيا، يتم الإبلاغ عن حوالي 20 حالة وفاة بسبب الحساسية تجاه لدغات النحل والدبابير كل عام. ومن المحتمل أن يكون الرقم الفعلي أكبر قليلاً، حيث لا يتم رصد ردود الفعل التحسسية بشكل واضح دائمًا على أنها سبب الوفاة.

تجنب لدغات الحشرات يأتي في المقام الأول. تساعدك السلوكيات التالية:

• تجنب التواجد بالقرب من القمامة وخلايا النحل وأعشاش الدبابير.
• لا تضرب الدبابير والنحل - فهي تلدغ خصمها للدفاع عن نفسها. حافظ على هدوئك وتحرك ببطء. 
• امتنع عن تناول الطعام في الهواء الطلق عندما يكون هناك الكثير من الحشرات في الهواء.
• توخَّ الحذر عند تناول الطعام بالخارج ثم امسح الطاولة على الفور.
• قم بتغطية أكواب الشرب واستخدم الشفاطة.
• نظف فمك ويديك بعد الأكل.
• حماية الجلد بارتداء الملابس.
• أغلق نوافذ الشقة خلال النهار.

في البداية، يسأل الطبيب عن الأعراض بالتحديد. نظرًا لأنه لا يمكن دائمًا التمييز بوضوح بين لدغات الدبابير والنحل، فمن المهم معرفة مكان لدغة الحشرة وكيفية التصرف. غالبًا ما يخلط المصابون بين النحل والدبابير، لذلك لا يكون من الواضح دائمًا نوع الحشرة التي لدغتهم.

إذا تجاوزت الأعراض ردود الفعل في موضع اللدغة، يتم إجراء فحوصات للجلد والدم. حيث يتم فحص ما إذا كان الجهاز المناعي يتفاعل بشكلٍ تحسسيّ تجاه بعض المحفزات.

وفي اختبار الجلد (اختبار الوخز)، يُوضع محلول يحتوي على سم الحشرات على الجلد. ويتم خدش المنطقة بشكل طفيف وملاحظة حدوث احمرار أو حكة. ويمكن أن يحدد اختبار الدم ما إذا كان الجسم قد شكّل أجسامًا مضادة لسم الحشرات.

وفي حالة وجود حساسية من سم الحشرات، يمكن أن تؤدي الاختبارات التحريضية إلى ردود فعل شديدة، ومن ثم، نادرًا ما تستخدم هذه الطريقة هنا. في الاختبار التحريضي، والذي يكون مفيدًا بالنسبة لأنواع الحساسية الأخرى، يتم منح الجسم جرعات أعلى تدريجيًا من المواد المهيجة المحتملة ومن ثم يتم مراقبة ردود الفعل. ولا يتم إجراؤه إلا في حالات استثنائية، وبالأحرى في المراكز المتخصصة.

يعتمد العلاج على طبيعة الأعراض وما إذا كان الشخص يعاني من فرط الحساسية.

في البداية، يتم تناول قرص مضاد للهيستامين، واعتمادًا على شدة رد فعل الجلد، يتم استخدام مستحضر يحتوي على الكورتيزون.

في حالة الأعراض الأكثر حدةً، مثل ضيق التنفس أو الغثيان أو مشاكل الدورة الدموية أو تورم الفم والحلق، يجب حقن الأدرينالين في أسرع وقت ممكن.

في حالة وجود رد فعل شديد، قد يكون الشخص مصابًا بفرط الحساسية (العلاج المناعي المحدد). عادة ما يتسبب ذلك في أن يكون رد الفعل تجاه لدغة الحشرات أضعف أو حتى أن يكون الأمر دون أعراض.

إذا كنت تعاني من حساسية سم الحشرات، فمن المهم أن تحصل على بطاقة الحساسية من الطبيب وأن تحملها معك في جميع الأوقات.

يمكنك قراءة المزيد من المعلومات التفصيلية، على سبيل المثال عن العلاج قصير المدى وطويل المدى لحساسية سم الحشرات، على موقع gesundheitsinformation.de.

يمكنك العثور على المزيد من المعلومات حول أعراض حساسية سم الحشرات على موقع allergieinformationsdienst.de.