Раздражение сухожилия

Сухожилия состоят из прочной соединительной ткани и связывают между собой мышцы и кости. Раздражение сухожилия может возникать в том случае, если сухожилие часто нагружается. В какой-то момент нагрузка может стать чрезмерной, в результате чего возникнет боль.

Распространенной причиной являются однообразные, постоянно повторяющиеся движения, например, во время занятий теннисом или волейболом. Раздражению наиболее подвержены сухожилия в области плеч и локтей, на ногах чаще всего страдают коленные сухожилия, а также ахиллово сухожилие, расположенное на голени. 

Раздраженное сухожилие следует в течение некоторого времени щадить. После этого необходимо снова постепенно привыкать к нагрузке. Для этого существуют специальные упражнения на растяжку.

В целом частота раздражения сухожилий увеличивается с возрастом. Особенно часто оно встречается у спортсменов.

Характерным симптомом раздражения сухожилия являются боли. Зачастую они ограничивают подвижность. Кроме того, пораженная область может затвердевать или слегка отекать.

Часто боли возникают в местах соединения сухожилия с костью. Они появляются только в тот момент, когда сухожилие растягивается, человек напрягает связанную с ним мышцу или оказывает давление на раздраженное сухожилие.

К примеру, ахиллово сухожилие болит, когда человек встает на кончики пальцев. Однако боли могут возникать и в состоянии покоя.

При оказании чрезмерной механической нагрузки на сухожилие возможно образование небольших травм и сокращение кровоснабжения. В результате чего в соединительной ткани сухожилия формируются спайки и участки обызвествления, которые в дальнейшем провоцируют раздражение сухожилия.

Чрезмерная механическая нагрузка в основном возникает при регулярном, постоянно повторяющемся выполнении одинаковых движений, что характерно для многих видов спорта. Например, локтевые сухожилия часто раздражаются в результате махов или ударов руками во время занятий гольфом или теннисом.

Регулярный интенсивный бег может оказывать чрезмерную нагрузку на ахиллово сухожилие. Такие виды спорта, как волейбол и баскетбол, которые подразумевают большое количество прыжков, вызывают симптомы в коленных сухожилиях.

Чрезмерная нагрузка может также возникать во время занятий другими видами хобби, равно как и в ходе профессиональной деятельности, например при частой работе с компьютерной мышью.

В очень редких случаях раздражение сухожилий может представлять собой побочный эффект приема лекарственных препаратов, например определенных антибиотиков.

Факторы риска раздражения сухожилия:

• деформация стоп;
• ношение неподходящей обуви;
• диабет;
• заболевания суставов;
• аутоиммунные заболевания, поражающие соединительную ткань сухожилий; 
• курение;
• избыточный вес. 

Поскольку раздраженное сухожилие причиняет боль, многие люди автоматически берегут его от физической нагрузки. Как правило, в таком случае симптомы проходят через несколько недель. Однако раздражение может появиться снова, если после восстановления сухожилие опять будет перегружено.

Если период физического покоя будет недостаточно долгим, раздраженная ткань не сможет восстановиться. Такая ситуация повышает риск возможного последующего частичного или полного разрыва сухожилия.

Помимо обследования пораженного участка, врач проводит опрос о профессии и хобби пациента, которые могли привести к чрезмерной нагрузке на сухожилие. Если присутствуют характерные симптомы и постоянно повторяющиеся нагрузки, информации об этом обычно достаточно для постановки диагноза.

Иногда для выявления признаков раздражения, например небольших участков обызвествления на сухожилиях, дополнительно проводится ультразвуковое обследование. Чтобы исключить другие заболевания, применяются рентгенологические исследования или магнитно-резонансная томография (МРТ).

На первом этапе лечения важно обеспечить раздраженному сухожилию физический покой. В некоторых случаях целесообразно использовать шины или фиксирующие повязки. Фаза физического покоя должна длиться от 3 до 6 недель. После этого с помощью физиотерапии можно снова постепенно привыкать к нормальной нагрузке.

К дополнительным методам, направленным на ускорение восстановления сухожилий и облегчение симптомов, относятся, например, лечение ультразвуком, массаж и электротерапия. Помимо этого, в течение ограниченного периода времени можно принимать обезболивающие препараты.

Если эти методы лечения не приводят к ослаблению симптомов, рассматривается вариант применения инъекций кортизона или операции. В ходе оперативного вмешательства удаляется поврежденная ткань или рассекаются спайки.

Подробную информацию о лечении раздражения сухожилия можно прочитать на веб-сайте gesundheitsinformation.de.

В повседневной жизни обычно сложно уберечь руку или ногу от физической нагрузки. Несмотря на это, следует по возможности ограничивать интенсивность нагрузки. При этом важно правильно расставлять приоритеты. Задачи, связанные с интенсивной нагрузкой, такие как мойка окон, прополка сорняков или массовые закупки, скорее всего можно перенести на более поздний срок. В качестве альтернативы можно попросить о помощи членов семьи, друзей или соседей.

Помимо этого, важно знать, каких движений точно следует избегать. Здесь, например, может помочь физиотерапевт, который объяснит, какие движения раздражают сухожилие, а какие нет. Целесообразно также пройти курс эрготерапии, чтобы научиться осторожнее выполнять движения, необходимые в профессиональной деятельности.