Алкоголь и алкогольная зависимость

Пиво в выходной день за просмотром телевизора, вино за ужином и шнапс после еды, бокал шампанского, чтобы отметить день рождения и достижения: алкоголь стал частью повседневной жизни многих людей.   
 
Употребление небольшого количества алкоголя время от времени кажется безвредным, но при этом около 20 процентов взрослых людей в Германии пьют больше алкоголя, чем рекомендуется. Употребление алкоголя не зависит от возраста, пола и образования. Однако, поскольку употребление алкоголя в больших количествах может вызывать проблемы, многие люди хотят изменить свои привычки, что зачастую не так просто сделать. 

В большинстве стран существуют рекомендации по так называемому употреблению алкоголя с низким уровнем риска. «Низкий уровень риска» в данном контексте означает количество алкоголя, при употреблении которого отсутствуют последствия для здоровья или они незначительны. Однако эти цифры являются лишь приблизительным ориентиром для здоровых взрослых людей, не имеющих проблем с алкоголем. 
 
Deutsche Hauptstelle für Suchtfragen (Немецкий центр по вопросам зависимости) дает указанные ниже рекомендации. 

• Для женщин: не более 12 граммов чистого алкоголя в сутки. Это, например, маленькая кружка пива (0,3 литра) или маленький бокал вина (0,125 литра).
• Для мужчин: не более 24 граммов чистого алкоголя в сутки. Это, например, 2 маленькие кружки пива (0,6 литра) или большой бокал вина (0,25 литра).
• Перерыв: по крайней мере 2 дня в неделю следует воздерживаться от употребления алкоголя.  

Полный отказ от алкоголя по крайней мере 2 дня в неделю должен помочь избежать зависимости от алкоголя. Два приведенных ниже пункта бесспорны. 

• Алкоголь не приносит пользы для здоровья.
• Чем больше количество алкоголя, тем больший вред наносится организму.  

Незначительное превышение рекомендуемой нормы время от времени не означает, что у человека есть проблемы с алкоголем. У большинства людей употребление алкоголя также меняется изо дня в день. Например, они пьют меньше в течение недели, но в выходные дни количество выпитого алкоголя несколько увеличивается. По этой причине можно придерживаться недельной нормы употребления, если человек не пьет до алкогольного опьянения.

Исследования показали, что употребление в среднем менее 100 граммов чистого алкоголя в неделю практически не наносит вреда здоровью. 100 граммов чистого алкоголя — это приблизительно 5 бутылок пива.

Сколько алкоголя вредно для здоровья? Подробная информация содержится на веб-сайте gesundheitsinformation.de.

Запойное пьянство — это употребление большого количества алкоголя за один раз в течение короткого времени. Под большим количеством понимают 6 или более доз алкогольных напитков (например, 1,5 литра пива или 0,6 литра вина). 
 
Запойное пьянство вызывает проблемы. Возбужденный человек в нетрезвом состоянии склонен совершать рискованные поступки. Повышается вероятность несчастных случаев, и с человеком могут произойти события, о которых он позже будет сожалеть. Большое количество алкоголя также может вызвать алкогольное отравление. 

Запойное пьянство широко распространено в Германии. Около 40 процентов мужчин и 25 процентов женщин по крайней мере один раз в месяц бывают в состоянии алкогольного опьянения. 

Проблемы с алкоголем могут проявляться по-разному. Например, существует так называемый дельта-алкоголизм: такие люди каждый день выпивают умеренное количество алкоголя, никогда не напиваясь до опьянения. У большинства из них уже сформировалось привыкание к алкоголю. Им требуется ежедневная доза алкоголя в крови, чтобы избежать симптомов абстиненции, таких как тремор. Другой тип — «пьющие раз в квартал». Они пьют редко, но потом не могут остановиться. Эти люди напиваются настолько сильно, что у них возникают сложности. 
 
Наличие у человека проблем с алкоголем зависит от различных факторов. Помимо количества выпитого, важную роль играют привычки употребления алкоголя и то, какое значение в жизни человека имеет алкоголь. Следующие вопросы могут помочь вам оценить риск развития зависимости. 

• Вы часто думаете об алкоголе? Употребление алкоголя вызывает у вас чувство вины?
• Часто ли вы пьете, чтобы забыть о заботах и проблемах или справиться с тяготами повседневной жизни?
• Вы склонны к запойному пьянству? Вы теряете контроль над количеством выпитого?
• У вас когда-либо были трудности, вызванные алкоголем? Ссоритесь ли вы со своим партнером по поводу вашего пристрастия к алкоголю? Вы опаздываете на работу из-за похмельного синдрома?
• Пытались ли вы когда-нибудь сократить потребление алкоголя? Получилось ли у вас? 

Если вы ответили «Да» на один или несколько из этих вопросов, это может указывать на проблемы с алкоголем. Особенно важно получить помощь в случае психических заболеваний, таких как тревожные расстройства или депрессия. Алкоголь не должен усугублять ваши проблемы.

В то же время, даже если на все вопросы вы ответили «Нет», это не означает, что вы не наносите себе вреда, употребляя алкоголь. Для выявления возможной проблемы, связанной с зависимостью, были разработаны различные тесты-анкеты. Целью этих тестов является выявление рискованного поведения, связанного с употреблением алкоголя, на ранней стадии для предотвращения вреда здоровью.

Если тест указывает на проблемы с алкоголем, вам следует что-то изменить. Первый способ себе помочь — это программы самопомощи в Интернете.

Например, на сайте www.selbsthilfealkohol.de.

Однако вы также можете анонимно обратиться в центр для людей, страдающих зависимостью, или записаться на консультацию, если у вас сложились доверительные отношения с лечащим врачом.

Чтобы определить свое отношение к алкоголю, можно воспользоваться рекомендованной специалистами анкетой AUDIT на веб-сайте gesundheitsinformation.de.

Некоторые ситуации и занятия категорически несовместимы с состоянием алкогольного опьянения, поскольку человек подвергает опасности себя и других людей, а также может понести наказание.

Особенно важно избегать употребления алкоголя:

• за рулем;
• на работе;
• во время занятий спортом.

Беременные женщины также должны полностью отказаться от алкоголя. Употребление алкоголя во время беременности может привести к удручающим последствиям для ребенка.

Людям, прошедшим лечение от алкогольной зависимости и воздерживающимся от алкоголя, также важно полностью отказаться от алкоголя. В противном случае риск рецидива очень высок. Это относится и к людям, страдающим наркотической зависимостью. С одной стороны, они тоже часто имеют склонность к алкогольной зависимости, а с другой стороны, алкоголь снижает психологический барьер, что может привести к возобновлению употребления наркотиков.

Алкоголь может стать причиной проблем при некоторых заболеваниях. Это касается, например, приема некоторых лекарств, таких как снотворное и определенные обезболивающие средства. В таком случае алкоголь может усилить или ослабить действие лекарственных препаратов.

Полностью отказаться от алкоголя или сократить его количество может быть непросто.

Условие употребления алкоголя с низким уровнем риска — понимание выпитого количества и привычек, связанных с алкоголем. Человек может легко недооценить проблему. По этой причине может быть полезно вести учет выпитого алкоголя в течение нескольких недель.

Deutsche Hauptstelle für Suchtfragen (Немецкий центр по вопросам зависимости) разработал приложение, которое позволяет в удобной форме фиксировать привычки, связанные с употреблением алкоголя; см. trinktagebuch.org.

Разумеется, также можно вести дневник в письменном виде, например в форме бланка, и отмечать, сколько и какие алкогольные напитки были выпиты.

Помимо этого, существуют различные полезные стратегии для употребления алкоголя с низким уровнем риска. Избегайте ситуаций, когда вас можно легко уговорить выпить. В ресторане или на вечеринке не подливайте алкоголь, пока не выпьете содержимое своего бокала — это позволит вам оценить количество выпитого алкоголя. Еще один способ контролировать употребление алкоголя — разрешить себе выпивать только один алкогольный напиток.

Алкогольная зависимость — это болезнь. Она часто развивается незаметно.  

Характерными признаками алкогольной зависимости являются:  

• сильное желание пить все больше алкоголя, чтобы почувствовать его воздействие;
• неспособность бросить пить, даже несмотря на то, что зависимость уже привела к таким проблемам, как прогулы, предупреждения, несчастные случаи или конфликты;
• потеря интереса к другим вещам или пренебрежение обязанностями;
• потеря контроля над употреблением алкоголя: человек больше не может решать, когда, сколько, как часто и где пить алкоголь;
• при отсутствии алкоголя: абстинентные явления, такие как тремор или тревога. 

При наличии хотя бы 3 из этих критериев ставится медицинский диагноз алкогольной зависимости. 

Люди, страдающие алкогольной зависимостью, как правило, нуждаются в помощи. Большинству таких людей не удается самостоятельно изменить свое отношение к употреблению алкоголя. Алкогольная зависимость — болезнь, поддающаяся лечению, как, например инфаркт или артроз.

При алкогольной зависимости важно учитывать, что резкий отказ от алкоголя может привести к серьезным осложнениям. К ним относятся, например, сильные судороги. В таком случае требуется срочная консультация врача. Резкий отказ от алкоголя означает внезапное прекращение приема алкоголя без медицинского наблюдения.

Вероятность рецидива после отказа с целью устранить только физическую зависимость очень высока. По этой причине было разработано так называемое квалифицированное лечение зависимости. Оно включает в себя несколько элементов. 

• Лечение физической зависимости: организм очищается от токсинов алкоголя, при необходимости с помощью лекарственных средств.
• Лечение психических и физических сопутствующих осложнений, а также помощь при социальных проблемах: в этом отношении особенно важна психотерапия. Пациенты определяют стратегии, позволяющие справляться с отсутствием алкоголя в повседневной жизни.
• Планирование долгосрочной терапии: для предотвращения рецидивов следует проводить квалифицированное лечение зависимости. Эта терапия, помимо прочего, предполагает регулярный контакт с консультационным центром и лечение возможных сопутствующих физических и психологических заболеваний. Многим людям также помогает группа самопомощи, в которой они общаются с другими страдающими зависимостью, мотивируя друг друга.

Многие люди с алкогольной зависимостью задаются вопросом, можно ли употреблять безвредную дозу алкоголя, не отказываясь от него полностью. Какие-либо подтвержденные данные об эффективности снижения или контроля употребления алкоголя в этом случае отсутствуют. Опыт показывает, что риск рецидива очень высок даже при употреблении небольшого количества алкоголя. Поэтому после избавления от зависимости следует полностью отказаться от алкоголя.

Все желающие изменить свое отношение к употреблению алкоголя могут принять участие в программе самопомощи, например, на веб-сайте selbsthilfealkohol.de.

Помимо этого, можно анонимно обратиться в различные консультационные центры. Анонимное обращение предполагает, что человеку не нужно указывать имя, адрес или данные медицинской страховки. Люди, обеспокоенные отношением близких к алкоголю, также могут получить консультацию и поддержку в таких центрах.

Многие люди, страдающие алкогольной зависимостью, в течение некоторого времени пытаются справиться со своими проблемами самостоятельно. Затем они, как правило, осознают, что им требуется помощь. Стыд и чувство вины часто играют важную роль. Проблемы с алкоголем могут возникать по многим причинам — это не вопрос вины или личной слабости. Признание имеющихся проблем, готовность с ними справиться и получить помощь требуют мужества и ответственности. Для того чтобы изменить привычки, связанные с употреблением алкоголя, зачастую требуется несколько попыток. Однако не стоит отчаиваться, ведь этот путь важно пройти.