Что такое телемониторинг?

Под телемониторингом подразумевается дистанционный контроль и оценка показателей здоровья. К ним относятся, например, артериальное давление, пульс, уровень сахара в крови, температура и масса тела, а также мозговые и сердечные токи.

Для записи таких показателей пациентам, например, выдаются портативные измерительные устройства или приложения, в которые они сами вносят измеренные значения. Затем эти показатели здоровья по радио или интернету передаются в центр телемедицины, больницу или врачебную практику. На основе этих данных изменения в состоянии здоровья могут распознаваться быстрее и лучше — врачами, медсестрами или автоматически.

Для пациентов с хроническими заболеваниями телемониторинг может означать большую безопасность. Возможное ухудшение состояния здоровья можно обнаружить на ранней стадии. Это позволяет непрерывно адаптировать лечение к индивидуальным потребностям пациента. Также можно более четко отслеживать ход лечения.

Телемониторинг можно использовать не только для постоянного наблюдения за показателями здоровья больных пациентов. Его можно также использовать для профилактики и последующего наблюдения.

Телемониторинг осуществляется с использованием разных средств. Чаще всего используются технические устройства. Самый передовой способ — онлайн-мониторинг: нужные значения измеряются с помощью электронных датчиков и непрерывно передаются в цифровом виде.

Такие медицинские датчики могут, например, измерять и записывать в цифровом виде артериальное давление, пульс, мозговые токи (ЭЭГ), сердечные токи (ЭКГ), насыщение крови кислородом, функцию легких, внутриглазное давление и многие другие показатели. Так как эти данные доступны в цифровом виде, их можно легко передать частным врачам, больницам или центрам телемедицины.

Кроме того, приложения и другие программы могут постоянно оценивать эту информацию и автоматически отправлять уведомления, например, если становятся очевидными опасные для жизни состояния.

Значения также могут быть включены в цифровые медицинские приложения (DiGA) или, в будущем, в электронную карту пациента. При желании пациента это может происходить даже автоматически. Затем значения надежно передаются врачам даже без каких-либо действий со стороны пациента.

Возможными областями применения у хронически больных являются, например, лечение нарушений сердечного ритма, гипертонии, астмы, диабета 1-го типа или же диабета 2-го типа.

Телемониторинг может быть особенно полезен для пациентов с хронической слабостью сердца (сердечная недостаточность). Расходы на телемониторинг в случаях сердечной недостаточности покрываются государственными больничными кассами при соблюдении таких условий, как определенная тяжесть заболевания. При дистанционном контроле таких показателей, как масса, артериальное давление и пульс, у врачей всегда есть актуальная информация, что позволяет принимать соответствующие меры. Например, они могут корректировать дозировку лекарств в зависимости от актуального состояния здоровья.

Телемониторинг также может принести пользу в лечении и повысить безопасность людей, которым в связи с сердечной аритмией был установлен дефибриллятор. Это означает, что о возможных чрезвычайных ситуациях можно автоматически сигнализировать на ранней стадии.

Диабетики могут вести электронный дневник диабета и записывать в него, в частности, значения сахара в крови, введенные дозы инсулина и потребление углеводов. Врач автоматически получает эту информацию через приложение или по электронной почте. На основании этих данных можно скорректировать дозу инсулина. Так, например, можно снизить уровень сахара в крови в долгосрочной перспективе.

Помимо этого, телемониторинг может значительно облегчить повседневную жизнь хронически больных людей, так как сокращается количество поездок к врачу для проведения профилактических осмотров.

Телемониторинг также может помочь предупредить заболевание или противодействовать его развитию. Одним из возможных случаев может быть контроль угрожающей или уже имеющейся значительной избыточной массы тела (ожирения). Например, использование портативных устройств для отслеживания массы тела, диеты и повседневной активности может помочь в снижении массы тела. Передаваемые данные оцениваются медицинскими работниками, которые прошли специальное обучение. Специалисты предоставляют индивидуальную и мотивирующую обратную связь. 

Информация, собранная и переданная заблаговременно, также может помочь врачам лучше понять болезни, которые могут возникнуть позже.

В ходе последующего наблюдения телемониторинг может применяться для отслеживания течения заболевания и процесса выздоровления. Это дает врачам возможность своевременно адаптировать меры и лекарства к актуальным изменениям состояния, даже между повторными визитами в кабинет врача.