Герпес губ

Сначала в области одной губы возникает зуд или покалывание, затем она отекает и, наконец, на ней образуются маленькие волдыри. Многим людям с герпесом губ знакомы эти симптомы. Это заболевание действительно раздражает. Однако, обычно оно проходит само собой через 1–2 недели.

Причиной заболевания является инфицирование вирусами простого герпеса (ВПГ). Многие люди являются бессимптомными носителями этих вирусов. Если все же герпес губ возник однажды, зачастую он будет проявляться снова и снова.

При обострениях герпесом взрослым не нужно брать больничный, а школьников не следует отстранять от занятий.

При герпесе губ образуются болезненные волдыри, обычно только на одной стороне губ. Однако волдыри также могут появляться на коже вокруг рта, в ротовой полости и в носу.

При разговоре, смехе или жевании волдыри могут легко лопаться, а затем мокнуть. Жидкости, такие как сок или уксус, а также кислые продукты могут раздражать образовавшиеся язвы. По мере заживления на них образуются струпья или корочки.

Когда герпес появляется впервые, он часто вызывает более серьезные симптомы, такие как повышение температуры тела, слабость или увеличение лимфатических узлов в области шеи. Это связано с тем, что в организме еще нет антител против вируса-возбудителя. Часто это происходит в младенчестве.

Кроме этого, при первом появлении герпеса может сильно воспаляться слизистая оболочка полости рта. В Германии врачи часто называют это болезненное воспаление Mundfäule (дословно: «гниль рта»), потому что оно вызывает сильный неприятный запах изо рта.

Герпес губ вызывают вирусы простого герпеса. Есть два типа: Герпес губ вызывается, в первую очередь, вирусом первого типа (ВПГ-1). Вирус простого герпеса второго типа (ВПГ-2), в свою очередь, вызывает генитальный герпес.

Передача вирусов происходит через жидкость из волдырей или язв, например, при поцелуях или через предметы общего пользования. Во время орального секса вирусы герпеса первого типа могут попасть на половые органы полового партнера и вызвать генитальный герпес.

Вирусы герпеса оседают в узлах (ганглиях) лицевого (тройничного) нерва. При обострении заболевания они мигрируют по нервным волокнам в губы и вызывают типичные симптомы. После однократного инфицирования вирус герпеса сохраняется в организме на протяжении всей жизни.

Герпес губ обостряется, прежде всего, когда иммунная система ослаблена или перенапряжена, например при простудах или после тяжелой физической нагрузки. Стресс, гормональные колебания и раздражение кожи, вызванное, например, солнечным светом, также считаются возможными триггерами.

Почему у одних людей герпес губ возникает снова и снова, а у других нет, пока не известно.

По оценкам, от 60–90 % жителей Германии являются носителями вируса простого герпеса первого типа (ВПГ-1) — возбудителя герпеса. Вероятность инфицирования увеличивается с возрастом.

Многие не знают, что являются носителями вируса, потому что отсутствуют симптомы. Врачи предполагают, что от 20 до 40 процентов людей, инфицированных ВПГ-1, однажды столкнутся с обострением герпеса.

Часто у людей с герпесом за несколько часов или дней до появления видимых волдырей возникает покалывание в губах или зуд. Когда волдыри заживают, на них могут образовываться корочки. Как и волдыри, эти корочки легко рвутся, а затем также могут кровоточить.

Для заживления герпеса губ требуется от 1 до 2 недель. После заживления волдырей видимых шрамов не остается.

У некоторых людей герпес губ возникает снова и снова. Обычно обострения случаются один или два раза в год. Однако примерно 5–10 % людей с герпесом губ болеет более пяти раз в год. Со временем симптомы становятся слабее.

У здоровых людей герпес губ проходит сам по себе без каких-либо последствий. У людей с кожными заболеваниями, такими как нейродермит или сильными ожогами, вирус герпеса может поражать более обширные участки кожи. Однако это бывает редко. Также редко возникает воспаление глаз, при котором, например, на веках развиваются герпесные волдыри.

Если иммунная система очень слаба — например, из-за химиотерапии — губы могут воспаляться сильнее, а лечение может занимать больше времени. Иногда могут возникнуть такие осложнения, как воспаление головного мозга (энцефалит).

Определенные раздражители могут активировать вирусы простого герпеса и способствовать обострению герпеса губ. К возможным триггерам относятся:

• УФ-излучение, например, от солнечного света или в солярии;
• простуда или лихорадка;
• небольшие повреждения и трещинки на губах;
• физическое или психическое напряжение;
• прием противовоспалительных препаратов на основе кортизона;
• гормональные колебания, например, в течение менструального цикла.

Чтобы снизить риск герпеса губ, следует стараться избегать этих факторов. Также полезно использовать солнцезащитный крем и качественные средства по уходу за губами.

Те, у кого очень часто возникает герпес губ, могут принимать лекарства для профилактики. Однако недостаточно изучено, насколько хорошо эти меры защищают от герпеса.

Чтобы избежать распространения инфекции, при обострении герпеса губ до полного заживления следует:

• избегать поцелуев;
• использовать индивидуальное полотенце, посуду и столовые приборы;
• мыть руки после прикосновения к губам, например после нанесения мази;
• избегать контактных видов спорта;
• воздерживаться от орального секса, так как вирус передается на слизистые половых органов и может спровоцировать генитальный герпес.

Люди с герпесом губ могут заразить других людей даже вне обострения. Однако, поскольку это случается очень редко, вне обострения они могут обходиться без мер предосторожности.

Подробную информацию о профилактике герпеса губ см. на сайте gesundheitsinformation.de.

Герпес губ легко распознать по типичным симптомам. Любой, у кого когда-либо был герпес губ, обычно узнает о начале обострения уже при первых признаках. Визит к врачу, как правило, не требуется.

В редких случаях инфекция, вызванная вирусом простого герпеса первого типа, также поражает другие участки кожи. Для диагностики врач может взять жидкость из волдырей (мазок) и исследовать ее на вирусы герпеса в лаборатории.

Лечение герпеса губ обычно не требуется. Заболевание проходит само собой.

Противовирусные мази, гели, кремы или пластыри могут сократить продолжительность обострения примерно на один день. Они также могут частично предотвратить образование волдырей и корочек. Такие препараты содержат в качестве действующего вещества ацикловир или пенцикловир и продаются в аптеках без рецепта.

Важно применять их правильно: Чтобы лекарство подействовало, лечение следует начинать в течение 24 часов после появления первых симптомов. Чем раньше начнется лечение, тем лучше. Затем лекарство наносят на пораженные участки кожи каждые 2–3 часа в течение 5 дней.

В отличие от препаратов, которые наносятся на кожу, пероральные противовирусные таблетки отпускаются только по рецепту врача. Такие таблетки также могут сократить продолжительность болезни примерно на сутки. Неизвестно, действуют ли они эффективнее, чем наружно применяемые препараты. Однако таблетки более удобны в применении: их надо пить один или два раза в день.

У людей с ослабленной иммунной системой — например, у онкологических больных, проходящих химиотерапию — защитный эффект таблеток значительно выше.

Те, у кого время от времени появляются простудные язвы, обычно не испытывают особых ограничений. Во время обострения можно заниматься своими повседневными делами в обычном режиме, и не нужно брать больничный. Дети и подростки могут продолжать ходить в школу.

Однако иногда симптомы могут доставлять неудобства. Необходимость быть осторожным, чтобы не распространять вирусы, также может отнимать силы. Некоторые люди с герпесом губ чувствуют себя менее привлекательными из-за видимых волдырей и становятся замкнутыми.

Чтобы немного скрыть герпес, могут помочь окрашенные кремы против вирусов герпеса, по крайней мере, для людей со светлой кожей. Если вы пользуетесь косметикой, помните, что вы можете легко распространить вирус герпеса через пальцы или использованные инструменты для макияжа.

Следует также иметь в виду, что нанесение косметики на участок с герпесом может ухудшить процесс заживления, например, из-за разрыва волдырей и корок в процессе или попадания других болезнетворных микроорганизмов в места повреждения.

Для защиты пораженного участка кожи в аптеке можно приобрести специальные маленькие пластыри от герпеса. Здесь также важна гигиена и деликатное использование, так как возможно, что размягченные корочки будут отрываться и кровоточить при снятии пластырей.