Обсессивно-компульсивное расстройство

Не успели вы выйти из дома и сесть в машину, как начинаете задаваться вопросом, выключили ли вы конфорку или заперли ли входную дверь. Это неприятное чувство знакомо каждому. Однако у некоторых людей страх забыть что-то или совершить ошибку, которой легко избежать, настолько велик, что у них развивается навязчивая тяга к контролированию. Такое навязчивое состояние может стать настолько ярко выраженным, что со временем подчинит себе всю повседневную жизнь.

Обсессивно-компульсивное расстройство проявляется в виде навязчивых мыслей и действий.

Навязчивые мысли — это гнетущие мысли, которые постоянно повторяются и непроизвольно выходят на передний план. К числу наиболее распространенных навязчивых мыслей относится мучительное беспокойство о том, чтобы ничего не забыть и не вступить в контакт с возбудителями болезней. 

Навязчивые действия — это ритуалы, которые люди с обсессивно-компульсивным расстройством часто повторяют. Цель этих ритуалов состоит в том, чтобы избавиться от гнетущих навязчивых мыслей и успокоиться. 

Люди, страдающие, например, навязчивой тягой к мытью или уборке, боятся грязи и заражения болезнями. В связи с этим они постоянно моют руки или непрерывно убираются в квартире.

Люди, страдающие навязчивой тягой к порядку, убеждены в том, что предметы на письменном столе, на полках или во всей квартире должны располагаться на определенных местах в определенном порядке. Если этот порядок нарушается, они теряют покой. Эта нервозность увеличивается и перерастает в страх, если привычный ритуал — например, предполагаемая правильная последовательность расположения предметов — не выполняется.

Многие люди, страдающие навязчивыми мыслями и действиями, и сами считают их преувеличенными или бессмысленными. Тем не менее от подобных мыслей и действий невозможно избавиться с помощью усилия воли. В связи с этим часто возникает ощущение беспомощности, в результате чего страхи усиливаются. Некоторые люди даже боятся сойти с ума.

Обсессивно-компульсивное расстройство, по всей вероятности, возникает в силу сочетания нескольких причин: предполагается, что к ним относится развитие обсессивно-компульсивных расстройств у членов семьи (генетическая предрасположенность), психологические факторы и внешние обстоятельства.

Так, обсессивно-компульсивное расстройство может развиться в результате травмы, то есть серьезного испытания или тяжелого жизненного кризиса. Некоторые люди, страдающие обсессивно-компульсивным расстройством, например, пережили в детстве тяжелую травму, связанную с неоднократным жестоким обращением или смертью родителей. 

Кроме того, развитию обсессивно-компульсивного расстройства могут способствовать определенные черты характера. Некоторые люди, страдающие обсессивно-компульсивным расстройством, обладают сильным чувством ответственности и особенно добросовестны. Зачастую они очень боятся совершать ошибки.

Согласно оценкам, в Германии примерно у 3 человек из 100 в течение жизни развивается обсессивно-компульсивное расстройство. Обсессивно-компульсивные расстройства часто проявляются еще в детстве и в молодом возрасте. Хотя в целом они могут возникнуть на любом этапе жизни.

Обсессивно-компульсивное расстройство развивается не внезапно, а с течением времени. Многие люди с навязчивыми состояниями лишь постепенно осознают, что их ритуалы отнимают все больше времени и энергии. Прогрессирующее обсессивно-компульсивное расстройство может привести к проблемам на работе, дома и в отношениях. Бывает, что в какой-то момент вся жизнь начинает выстраиваться вокруг навязчивых состояний и ритуалов.

У разных людей обсессивно-компульсивное расстройство развивается по-разному. Симптомы могут на некоторое время ослабевать, а затем снова усиливаться. У некоторых людей симптомы отсутствуют на протяжении нескольких недель или месяцев. С течением времени может также меняться тип навязчивых состояний.

Если обсессивно-компульсивное расстройство не лечить, оно часто приобретает хроническую форму. Многим людям требуется профессиональная помощь, чтобы справиться с навязчивыми состояниями и обрести контроль над повседневной жизнью. 

Обсессивно-компульсивное расстройство иногда бывает нелегко отличить от другого расстройства со схожими симптомами. Например, человек, который постоянно беспокоится о будущем, может также страдать генерализованным тревожным расстройством. 

Помимо этого обсессивно-компульсивное расстройство может возникать в сочетании с другими психическими заболеваниями и проблемами. У многих людей, страдающих обсессивно-компульсивным расстройством, одновременно с ним обнаруживается депрессия. В этом случае оба заболевания могут усиливать друг друга.

Для постановки достоверного диагноза целесообразно сначала обратиться к семейному врачу. Также можно записаться на прием к психотерапевту. В ходе консультации обсуждаются вопросы, касающиеся, в частности, характера навязчивых мыслей и действий, например следующие.

• Приходят ли вам в голову определенные мысли или образы, от которых вы тщетно пытаетесь избавиться?
• Что вы предпринимаете, чтобы эти мысли и образы исчезли?
• Чувствуете ли вы, что ваши действия бессмысленны или чрезмерны?
• Создается ли у вас впечатление, что вы должны против своей воли вновь и вновь делать определенные вещи?

Психотерапевтическое лечение помогает сократить навязчивые мысли и действия настолько, что человек может снова вести нормальную повседневную жизнь. Тем не менее вылечить обсессивно-компульсивное расстройство невозможно.

Наиболее часто рекомендуют когнитивно-поведенческую терапию. Для того чтобы держать под контролем симптомы обсессивно-компульсивного расстройства, применяются такие техники расслабления, как аутогенная тренировка или дыхательные упражнения, которые используются в рамках поведенческой терапии или в качестве дополнения к ней.

Наряду с психотерапией возможно применение медикаментозного метода лечения. Как правило, назначаются антидепрессанты — лекарственные препараты, которые обычно используются при депрессии. Врачи также могут назначать эти препараты в качестве временной меры, которая распространяется на период до начала психотерапии.

Подробную информацию о лечении обсессивно-компульсивного расстройства можно прочитать на веб-сайте gesundheitsinformation.de.

Обсессивно-компульсивное расстройство часто может доставлять множество проблем и отнимать много времени. Навязчивые мысли могут стать настолько ярко выраженными, что человек уже не может вести свою нормальную жизнь. Многие люди с обсессивно-компульсивным расстройством стыдятся своих навязчивых мыслей или действий. Поэтому они стараются скрыть свои навязчивые состояния от окружающих. Это может отнимать очень много сил.

Часто люди с обсессивно-компульсивным расстройством долгое время не решаются обратиться за помощью и рассказать об этом своему партнеру или близким людям. Некоторые беспокоятся о том, что знание об их расстройстве отрицательно скажется на работе и семейной жизни. В то же время после успешного лечения многие сожалеют о том, что не обратились за помощью раньше.

Обсессивно-компульсивное расстройство также влияет на отношения в семье. Члены семьи, к примеру, могут чувствовать себя вынужденными придерживаться определенного порядка, чтобы не раздражать предполагаемым беспорядком человека, страдающего расстройством.

Родители часто корят себя за то, что своевременно не заметили навязчивые состояния у своего ребенка. Это нормально, что члены семьи замечают обсессивно-комвульсивное расстройство лишь по истечении некоторого времени. Основания для этого могут быть разнообразны: некоторые люди с обсессивно-компульсивным расстройством делают все возможное, чтобы скрыть свои навязчивые состояния. Другие в течение долгого времени сами не признают своих навязчивых состояний или не хотят принимать помощь.

Однако именно члены семьи и друзья могут оказать важную поддержку. Близкие родственники, спутник жизни или близкие друзья, как правило, проявляют больше понимания, чем посторонние люди. Если значимые близкие люди участвуют в терапии, человеку легче противостоять страхам и навязчивым состояниям. После окончания терапии это может стать важным фактором, способствующим долгосрочному сохранению достигнутого результата.

Группы взаимопомощи дают людям с обсессивно-компульсивными расстройствами и их родственникам возможность получить информацию и советы, а также обменяться личным опытом. Часто такой обмен мнениями помогает лучше справляться с навязчивыми импульсами. Некоторым людям также помогают книги и веб-сайты, содержащие хорошую и серьезную информацию по теме обсессивно-компульсивных расстройств.

В базе данных на веб-сайте Nationalen Kontakt- und Informationsstelle zur Anregung und Unterstützung von Selbsthilfegruppen (NAKOS, Национальный контактно-информационный центр стимулирования и поддержки групп взаимопомощи) можно найти подходящие предложения по взаимопомощи.