Мелкие инородные тела в глазу

Будь то езда на велосипеде, работа в саду или игра на пляже: ситуаций, при которых в глаз может попасть постороннее тело, существует множество. В результате этого возможно повреждение роговицы. Царапина на поверхности роговицы называется эрозией или ссадиной роговицы. Такая травма не обязательно заметна без приборного обследования.

Пострадавший с царапиной на роговице может ощущать, что инородное тело все еще находится в глазу, даже если оно было удалено. Небольшие эрозии роговицы обычно заживают в течение ночи, более крупные — в течение 2–3 дней. Однако, при наличии сомнений, лучше обратиться к врачу, поскольку могут возникнуть осложнения.

Роговица прозрачная и содержит множество тонких чувствительных нервных волокон. Поэтому присутствие инородного тела в глазу вызывает неприятные ощущения. Например, если песчинка или маленькая мушка попадает между глазным яблоком и веком или под контактную линзу, глаз болит и слезится.

Царапина на роговице не обязательно заметна. Но это ощущается так, как будто что-то попало в глаз, даже если инородное тело уже удалено. Также возможны последствия в виде повышенной чувствительности к свету и нечеткости зрения.

Собственно ресницы, веки и слезная жидкость и обеспечивают, что инородные тела не попадают в глаз или быстро вымываются из него. Твердая и эластичная роговица также защищает чувствительное глазное яблоко от травм. Однако незначительные повреждения роговицы встречаются довольно часто. В основном, когда под веко или под контактную линзу попадает мелкое инородное тело.

Помимо мелких инородных тел, таких как песчинки или мухи, травмировать роговицу могут и более крупные предметы, кратковременно попадающие в глаза, например веточка, внезапно ударившая по лицу, или ноготь маленького ребенка, который неожиданно притягивает руку. Использование контактных линз также может привести к травмам. Такие занятия, как самостоятельное выполнение работ по дому, работа на фрезерном станке или сварка, увеличивают риск попадания мелких инородных тел в глаза.

Поверхностные повреждения роговицы обычно заживают в течение нескольких часов или дней. Если симптомы появляются снова через несколько недель или месяцев, это может свидетельствовать о повторяющемся повреждении роговицы. В этом случае повреждение поверхности роговицы не может зажить, поскольку новообразованные клетки не развиваются должным образом. У людей с повторяющимся повреждением роговицы глаза могут слезиться, болеть при пробуждении или проявлять повышенную чувствительность к свету. К возможны симптомам также относятся спазмы век и помутнение зрения.

Повторяющиеся повреждения роговицы встречаются сравнительно редко. Рецидив эрозии роговицы проявляется менее чем в одном случае из 100 повреждений глаза легкой степени.

Профессиональных травм глаз часто можно избежать посредством ношения защитных очков. Поэтому в Германии существуют правила техники безопасности при выполнении работ с повышенным риском травмирования глаз. Сюда входят, например, такие виды деятельности, как шлифование, фрезерование, сварка и работа с едкими жидкостями.

Но и в частной жизни желательно защищать глаза при проведении соответствующих работ. Защитные очки, которые полностью защищают глаза, особенно полезно использовать при проведении шлифовальных работ, выполнении каких-либо работ в области над головой и при работе с молотком и зубилом.

Также следует соблюдать осторожность при работе в саду. Поскольку многие повреждения роговицы происходят во время работы в саду, например, при пересадке растений с острыми листьями или шипами.

Если симптомы исчезают через несколько часов и с глазом не происходитзаметных изменений, вероятно, произошла незначительная травма, такая как царапина на роговице. Но даже если глаз не болит и не кровоточит, инородное тело могло проникнуть довольно глубоко в роговицу. Перечисленные ниже признаки могут указывать на более серьезную травму.

• Что-то глубоко застряло под веком и не выходит.
• Для тех, кто носит контактные линзы: глаз красный, или в нем возникают неприятные ощущения.
• Глаз сильно болит.
• Произошли заметные изменения глаза.
• Из глаза выделяется кровь или другие жидкости.

При возникновении опасений относительно более серьезного травмирования глаза лучше обратиться к офтальмологу.

При попадании инородного тела глаз пытается вымыть его посредством выделения слезной жидкости и моргания. Пострадавшие также могут попытаться удалить инородное тело самостоятельно или с помощью других людей. Если инородное тело застряло на нижнем веке, его можно попытаться осторожно убрать, например, чистым носовым платком. Важно не тереть глаза, даже если естественный рефлекс заставляет человека это делать. Это связано с тем, что растирание может повредить роговицу, особенно если инородное тело имеет острые твердые края. Поэтому человек, пытающийся удалить инородное тело из глаза, должен по возможности избегать прикосновений к роговице.

Если пострадавший не может самостоятельно удалить инородное тело, требуется помощь офтальмолога. Офтальмолог может осторожно открыть веко и удалить инородное тело или загрязнение. При необходимости глаз можно местно обезболить при помощи капель.

Поверхностную травму роговицы можно лечить различными глазными мазями.

• Мази с активным компонентом для расслабления глазных мышц уменьшают отек века. Но они также значительно расширяют зрачок. Это приводит к тому, что глаз временно становится более чувствительным к свету и зрение становится нечетким.
• Мази с антибиотиками предназначены для профилактики воспаления глаза. Однако неясно, помогают ли они лучше, чем лечение без антибиотиков, — надежных исследований на этот счет нет. 

При боли в глазу помогают болеутоляющие средства, такие как ибупрофен.

При незначительных травмах глазные повязки обычно не используются. Исследования показывают, что такие повязки вряд ли ускорят заживление и даже могут замедлить его.

Подробную информацию, например, о том, способствуют ли глазные повязки заживлению царапин, см. на веб-сайте gesundheitsinformation.de.

При подозрении на серьезную травму глаза важно как можно скорее обратиться к офтальмологу. При этом следует осторожно закрыть глаз повязкой и обратиться к офтальмологу или в больницу, по возможности в офтальмологическую клинику.