Podoloji

Podoloji (tıbbi ayak tedavisi) ayaklardaki patolojik değişikliklere yardımcı olur. Podolojik tedaviler podologlar tarafından yapılır. Bu iş unvanları korunma altındadır. Bu yüzden onları kullanabilmek için özel bir eğitim gereklidir.

Bir doktorun önerdiği tıbbi ayak tedavisi önlemleri ancak bu sağlık mesleğinde yeterliliğe sahip olunması halinde uygulanabilir. Bu tür önlemlerin amacı hem mevcut semptomları iyileştirmek hem de ayaklarda hasar oluşmasını veya hasarın daha da kötüleşmesini önlemektir.

Podolojik tedavinin en önemli nedenlerinden biri şeker hastalığına bağlı ayak değişiklikleridir. Buna diyabetik ayak olarak da adlandırılan diyabetik ayak sendromu dahildir.

Diyabetik ayak, diyabet sonucunda sinirlerin ve kan damarlarının hasar almasıyla oluşur. Sinirler hasar görürse ayaktaki his kötüleşebilir. Bu durumda örneğin artık baskı veya acı düzgün algılanamayabilir. Bu genellikle baskı noktalarına ve ciddi nasırlara neden olur. Küçük yaralanmaları hissetmemeye başlarsınız. Ayrıca kan damarlarının hasar görmesi nedeniyle ayaklarda kan dolaşımı zayıflar. Sonuç olarak ortaya çıkan yaralar daha yavaş ve daha kötü şekilde iyileşebilir.

Diyabetik ayak erken tanınıp tedavi edilmezse kalıcı ve derin yaralar oluşabilir. Ağır vakalarda doku ölebilir ve etkilenen ayak parmağının veya ayağın bir kısmının kesilmesi gerekebilir. Çoğu durumda, zamanında uygulanan podolojik tedavi ile bu tür ampütasyonlardan kaçınılabilir.

Sinirlerin hasar gördüğü diğer hastalıklar da diyabetik ayak sendromuna benzer semptomlara yol açabilir. Bu hastalıklar arasında omurilik sendromları ve nöropatiler yer alır. Podolojik tedavi de bu durumda faydalı olabilir.

Podolojik tedavinin diğer nedenleri şunlardır:

• Patolojik nasırlar
• Klavuslar
• Siğiller
• Ayak tırnaklarında kalınlaşma veya tırnak batması gibi değişiklikler
• Tırnak mantarı
• Ayak parmaklarının yanlış hizalanmasından kaynaklanan şikayetler

Podolog öncelikle ayakları inceler ve ardından kişiye özel bir tedavi planı oluşturur. Bunun için mevcut tanı ve şikayetler dikkate alınır.

Daha sonra asıl podolojik tedavi gerçekleşir. Cilt tedavileri arasında örneğin kalınlaşmış nasırların ve kallusların çıkarılması yer alabilir. Klavuslar, siğiller ve çatlaklar da tedavi edilir. Bu önlemlerin amacı ciltte daha derin çatlaklar ve yaralar veya iltihaplanma gibi cilt hasarlarını önlemektir.

Ayak tırnaklarındaki patolojik değişiklikler de podolojik önlemlerle tedavi edilebilir. Bu önlemler arasında örneğin tırnakların doğru şekilde kesilmesi ve kalınlaşmış ayak tırnaklarının taşlama veya frezeleme gibi yöntemlerle tedavi edilmesi yer alabilir.

Podologlar ayrıca yuvarlanmış veya batık ayak tırnaklarını da tedavi edebilir. Bu tedavide örneğin tırnakların uygun şekilde büyümesini sağlayan ve normal tırnak şeklini geri kazandıran tırnak düzeltme telleri takılabilir. Metal veya plastikten yapılmış ayrı tırnak telleri kullanılır.

Hangi şikayetinizin olduğuna bağlı olarak uygulanabilen başka özel podolojik tedaviler de vardır. Aşağıdakiler bunlar arasında sayılabilir:

• Sürtünme ve baskı noktalarını hafifletmek için ped takılması ve özel silikon pedlerin (ortez) üretilmesi
• Ayağın bazı kısımları üzerindeki baskıyı hafifletmeye yönelik steril (mikropsuz) bandajlar gibi özel bandajların uygulanması
• Yanlış hizalamalar için ayak jimnastiği ve hareket egzersizleri

Podologlar ayrıca danışmanlık da sunar. Diğer konuların yanı sıra doğru ayakkabı, uygun tabanlık ve evde uygun ayak bakımı konularında ipuçları verebilirler.

Ayaklara zarar veren belirli hastalıklar için doktor podoloji tedavisi reçetesi yazabilir. Yasal sağlık sigortası şirketleri tedavi masraflarını karşılar. Hangi durumlarda reçete yazılabildiği Federal Ortak Komitenin (G-BA) destekleyici sağlık hizmetleri kılavuzunda belirtilmiştir.

Yasal sağlık sigortası şu anda aşağıdaki hastalıklardan biri nedeniyle gerekli olan podolojik tedavilerin masraflarını karşılamaktadır:

• Diyabetik ayak sendromu
• Belirli sinir hasarları (duyusal veya sensorimotor nöropati)
• Omurilik sendromları
• Batık ayak tırnakları (tırnak teli tedavisi)

Sigortalı kişiler, katkı payından muaf olmadıkları sürece, tedavi masraflarının yüzde 10'u ve reçete başına 10 Euro tutarında katkı payı ödemek zorundadır.

Özel sigortası olanlar için masrafların karşılanması farklı şekilde düzenlenebilir. Belirli destekleyici sağlık hizmetlerine ilişkin masrafların ne ölçüde ödeneceği, yapılan sigorta planına bağlıdır.

Pek çok podolojik tedavi reçetesiz de alınabilir. Bu durumda tedavi masrafını kendiniz ödemeniz gerekir.

Podolojik tedavi reçetesinin tam şartları hakkında daha fazla bilgi için "Destekleyici sağlık hizmetleri" makalemize bakabilirsiniz.

Podolojik tedavilerin sunulduğu tesisler arasında şunlar yer alır:

• Podoloji muayenehaneleri veya merkezleri
• Ayak klinikleri, örneğin diyabet uzman muayenehaneleri
• Tedarik merkezlerinde
• Hastanelerde

Uygun bir podoloji muayenehanesini nasıl bulabilirim?

Ulusal Yasal Sağlık Sigortası Fonları Birliğinin destekleyici sağlık hizmeti sağlayıcılarının listesini kullanarak podoloji muayenehaneleri arayabilirsiniz. Burada listelenen tüm muayenehaneler, tedavileri yasal sağlık sigortası şirketlerine fatura edebilirler.

Alman Podoloji Derneği'nin (ZFD) web sitesine posta kodunuzu girerek de bölgenizdeki podologları bulabilirsiniz.