Kılların aşırı büyümesi (hipertrikoz)

Hipertrikoz, tek bir yerde veya vücudun her yerinde meydana gelebilecek aşırı kıl büyümesidir. Doğuştan olabilir veya yaşam boyunca gelişebilir.

Üç tür kıl arasında bir ayrım yapılır: bebeklere özgü yumuşak kıllanma (lanugo kıllanması), hafif, yumuşak vellus kılı ve kafada, koltuk altlarında, genital bölgede veya vücutta bulunanlar gibi güçlü yetişkin terminal kıllar.

Hipertrikozun kalıtsal bir formu olan hypertrichosis lanuginosa congenitada kıllanma en belirgin olanıdır, çünkü tüm vücudu etkiler.

Aşırı kıl büyümesi tüm vücudu etkileyebilir. Bu durum genelleştirilmiş hipertrikoz olarak adlandırılır. Artan kıl büyümesi sadece belirli bölgelerde meydana geliyorsa, bu lokalize hipertrikozdur.

Çoğalan ve aşırı uzayan kıllar farklı görünebilir:

• Kıllar güçlüyse ve baştaki, koltuk altındaki veya genital bölgedeki kıllara benziyorsa terminal kıl olarak adlandırılır.
• Kıl hafif, yumuşak ve kabarıksa buna vellus kıl denir.
• Lanugo kılı aslında doğmamış bebeğin cildinde büyür ve bebeğin cildini anne karnındaki amniyotik sıvı tarafından yumuşatılmaktan korur. Genellikle doğumdan sonraki birkaç hafta içinde yerlerini vellus kıllarına bırakırlar. Ancak, örneğin belirli kanser türlerinin bir sonucu olarak tekrar ortaya çıkabilirler.

Kalıtsal yerel formda vücudun daha kıllı olan bölgeleri arasında önkollar ve dirsek kıvrımları, avuç içi ve ayak tabanları, kulak kepçeleri, burnun ucu ve boynun önü veya arkası bulunur.

Konjenital hipertrikoz lanuginosada tüm vücut 10 santimetreye kadar uzunlukta ince, gümüş grisi ila sarı lanugo kıllarıyla kaplıdır. Diş kusurları, mide çıkışının daralması veya göz hastalıkları gibi diğer semptomlar da sıklıkla ortaya çıkar.

Tüm vücudun hipertrikozu, sırtta, kollarda, bacaklarda ve kulak çevresinde artan terminal kıl büyümesi anlamına gelen aşırı "normal" kıl büyümesi olarak da kendini gösterebilir.

Hipertrikozlar hatalı genetik bilgiden kaynaklanıyorsa, bazen diğer tipik semptomlar veya malformasyonlarla birlikte bir sendrom şeklinde ortaya çıkarlar.

Hipertrikozun nedenine bağlı olarak, artan kıl büyümesi farklı yerlerde ve farklı zamanlarda fark edilir hale gelir.

Aşırı kıl büyümesinin türüne bağlı olarak hipertrikozun çeşitli nedenleri vardır.

Vücudun her yerinde hipertrikoz

Bu aşırı kıl büyümesiyle ilişkili nadir görülen kalıtsal sendromlarda, kıl folikülü gelişimi sıklıkla bozulmuştur. Çocuklarda ergenlikten önce hipertrikoz oluşursa, bunun nedeni cinsiyet hormonu testosteronun artması olabilir.

Hipertrikoz yaşam boyunca gelişirse, bunun nedeni genellikle ilaçlardır, örneğin:

• Streptomisin gibi antibiyotikler
• Kortizon gibi antienflamatuar ilaçlar
• Etken madde asetazolamid: Bir idrar söktürücü (diüretik)
• Aktif madde fenitoin: Epilepsiye karşı bir ilaç (antiepileptik)
• Aktif maddeler siklosporin ve mikofenolat mofetil: Bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar (immünosupresanlar)

Aşırı kıllanma, normalde sadece bebeklerde bulunan ince lanugo kıllarından oluşuyorsa, bunun nedeni kanser olabilir - genellikle akciğer veya kolon kanseri.

Lokalize hipertrikoz

Kalıtsal doğum lekeleri genellikle oldukça kıllıdır. Lokal hipertrikoz, Cornelia de Lange sendromu veya Rubinstein-Taybi sendromu gibi nadir görülen doğuştan malformasyonlarda da ortaya çıkar.

Ek olarak, tekrarlayan yaralanmalar, sürtünme veya iltihaplanma, kıl büyümesinin artmasına neden olabilir. Örneğin sıklıkla sırtlarında yük taşıyan birçok işçinin sırtında hipertrikoz gelişir. Bir uzvun alçıya alınması sonrasında da basınç noktalarının artan kıl büyümesiyle reaksiyon göstermesi mümkündür. 

Hipertrikoz, aşırı kıl büyümesi ile kolayca tanınır.

Yapılacak ilk şey, doğuştan mı yoksa sonradan mı olduğunu belirlemektir. Doktor, aile öyküsü ve alınan ilaçlar gibi çeşitli sorular sorar.

Bir sonraki adımda, hakim olan kıl tipi belirlenir. Fizik muayene sırasında doktor ayrıca başka malformasyonlar veya eşlik eden semptomlar arar.

Nadir bir kalıtsal sendromdan şüpheleniliyorsa, genetik, nörolojik ve diğer araştırmalar takip edebilir. Aşırı kıl büyümesinin nedeninin kanser olduğundan şüpheleniliyorsa, ultrason, röntgen veya bilgisayarlı tomografi (BT) gibi daha ileri tetkikler yapılır.

Sadece tıbbi açıdan bakıldığında, hipertrikoz herhangi bir tedavi gerektirmez.

Artan vücut kıllarıyla iyi yaşayabilen insanlar vardır. Ancak bundan rahatsızlık duyuyorsanız çeşitli yöntemlerle istenmeyen kıllardan kurtulabilirsiniz.

Kıl dökücü kremleri kullanmak bunun en kolay ve hızlı yoludur. Bunlar kılları kökü olmadan aldığı için kıllar hızla yeniden uzar. Ek olarak, kremler sıklıkla cilt tahrişine neden olur.

Uzman doktorlar tarafından uygulanan lazer tedavisi, kılları kalıcı olarak yok etmenin en etkili yoludur. Diğer bir yöntem ise elektroepilasyondur. Bu yöntemde kıl, kıl kökleriyle birlikte sökülür. Doğru uygulama için burada da bir uzmana danışmanız önerilir.

Hipertrikoz bir ilacın yan etkisi olarak meydana geldiyse, ilaç kesildiğinde genellikle kıl büyümesi de normale döner. Nedeni ortadan kaldırılabiliyorsa, diğer edinilmiş hipertrikozlar da genellikle ortadan kalkar.

Kalıtsal bir hipertrikoz ise genellikle size ömür boyu eşlik edecektir. Kendi çocuklarınızda da olabilir. Aşırı kıl büyümesi göze çarpıyor ve açıkça görülüyorsa, psikolojik olarak çok stresli olabilir. Bu durumda psikolojik danışmanlık ve destek bir seçenektir.