Первая помощь при отравлениях

При отравлении ядовитые вещества попадают в организм и наносят ему вред. Ядовитые вещества могут проникать в организм через рот, нос, кожу или глаза. Существует большое количество веществ, которые могут вызвать отравление. Тяжесть отравления зависит от типа ядовитого вещества, от его количества и продолжительности воздействия. Также играют роль возраст, масса тела и общее состояние здоровья человека: некоторые ядовитые вещества в небольшом количестве могут быть безвредны для взрослых. Однако у детей они могут представлять опасность для жизни.

Проявления отравления могут быть очень разными. Они могут появиться сразу же или только через несколько часов, дней или даже лет.

К частым и острым проявлениям отравления относятся:

• боли в животе и диарея;
• тошнота и рвота;
• головные боли и головокружение;
• измененное сознание;
• потеря сознания;
• слишком частый или слишком медленный пульс;
• бледность;
• одышка;
• покраснение кожи или сыпь;
• нарушения зрения;
• паралич или судороги;
• остановка сердечной деятельности.

При подозрении на отравление важно действовать быстро. Если есть опасные для жизни симптомы, такие как потеря сознания, остановка сердца или дыхания, следует немедленно звонить в службу спасения по номеру 112. При подозрении на отравление без опасных для жизни симптомов можно позвонить в центр неотложной помощи при интоксикациях.

Полный список номеров телефонов центров неотложной помощи при интоксикации для немецкоязычных стран можно найти на сайте Bundesamt für Verbraucherschutz und Lebensmittelsicherheit (Федеральное ведомство по защите прав потребителей и безопасности продуктов питания).

Чаще всего отравления происходят дома и или в саду. Это один из наиболее частых видов несчастных случаев у детей дошкольного возраста. Особенно подвержены риску маленькие дети, потому что они, исследуя мир вокруг, тянут все в рот: они могут попробовать на вкус листья растений или интересные на вид и приятно пахнущие жидкости.

Отравление у людей старшего возраста может быть вызвано, например, передозировкой или одновременным употреблением нескольких лекарств, чрезмерным употреблением алкоголя, а также ядовитыми грибами или летучими веществами.

Опасность отравления представляют:

• чистящие средства;
• средства для ухода за телом и косметика;
• эфирные масла и масляные смеси;
• лекарства;
• краски, лаки, растворители;
• средства для защиты растений и пестициды;
• ядовитые растения, ягоды, грибы;
• испорченная еда;
• алкоголь и запрещенные к употреблению вещества;
• летучие вещества.

При подозрении на отравление важно действовать быстро и сначала успокоить пострадавшего. Основное внимание уделяется поддержанию жизненно важных функций организма и уменьшению последствий отравления.

Что делать, если были проглочены пенящиеся вещества?

• По возможности принять чайную ложку раствора пеногасителя с действующим веществом диметиконом или симетиконом.
• Как вариант, можно использовать жир: съесть кусок хлеба с большим количеством сливочного масла.
• Давать активированный уголь можно только по указанию центра неотложной помощи при интоксикациях или службы спасения.

Что делать, если была проглочена кислота или щелочь?

• Выпить стакан или два воды или чая.
• Ни в коем случае не вызывать рвоту.
• Обратиться в службу спасения или в центр неотложной помощи при интоксикациях.

Что делать, если были проглочены предметы, которые могут вызвать химический ожог?

Например, маленькие дети часто проглатывают маленькие батарейки (батарейки-таблетки). В них в небольших количествах содержится оксид ртути или оксид серебра, цинк и раствор электролита. При вытекании из батарейки они могут оказывать разъедающее действие. В большинстве случаев батарейки остаются целыми и выходят неповрежденными. В таком случае они не могут вызвать отравление. Если ваш ребенок проглотил батарейку-таблетку:

• обратитесь за консультацией в центр неотложной помощи при интоксикациях, службу спасения, к педиатру или в детскую больницу;
• сделайте рентген, чтобы оценить местонахождение и состояние батарейки: если батарейка находится у входа в пищевод, это может привести к опасным для жизни осложнениям;
• при появлении тошноты, рвоты или боли обратитесь к врачу.

Что делать, если были съедены ядовитые растения или грибы?

• Удалите все остатки ядовитых веществ из полости рта.
• Для этого наденьте защитные перчатки.
• Дайте ребенку или взрослому полстакана негазированной воды или чая.
• Сохраните остатки съеденного растения или гриба, а при необходимости также рвотные массы, чтобы определить тип отравления.
• Обратитесь в центр неотложной помощи при интоксикациях.

Что делать, если было случайно принято лекарство или был принят не тот лекарственный препарат?

• Удалите остатки лекарства из полости рта.
• Дайте пострадавшему выпить чай, воду или сок.
• Сохраните лекарство или листок-вкладыш от него.
• При опасных для жизни симптомах обратитесь в центр неотложной помощи при интоксикациях или в службу спасения.

Что делать, если ребенок выпил алкоголь или метанол?

Как правило, детям не нравится жгучий вкус крепких спиртных напитков или спиртосодержащих косметических средств, поэтому они редко делают больше одного глотка. Однако для маленьких детей метанол в высокой концентрации может быть опасным для жизни или привести к слепоте. Поэтому важно действовать быстро.

• Старайтесь держать ребенка в вертикальном положении,
  если он засыпает.
• Обратитесь в центр неотложной помощи при интоксикациях.

Что делать при попадании химических веществ в глаз?

• Немедленно промойте глаз проточной теплой водой в течение 10–15 минут.
• Если рядом нет проточной воды, используйте минеральную воду или промокните глаз влажной тканью.
• При необходимости попросите другого человека помочь держать веко, чтобы глаз был открытым.
• Защитите непораженный глаз.
• По возможности надевайте защитные перчатки, чтобы избежать химических ожогов.
• Обратитесь в службу спасения по номеру 112.
• После промывания прикройте поврежденный глаз стерильной повязкой.

Что делать при химических ожогах или поражениях кожи?

• Удалите одежду, которая соприкасалась с ядовитым веществом и пораженной кожей.
• При этом по возможности надевайте защитные перчатки.
• Тщательно промойте кожу теплой водой.
• Затем по возможности наложите на рану стерильную повязку.
• В случаях с термическими и химическими ожогами существует риск переохлаждения: держите неповрежденные части тела в тепле.
• Вызовите службу спасения.

Что делать при вдыхании ядовитых летучих веществ?

• Вынесите пострадавшего на свежий воздух, откройте окна и двери.
• Защитите себя, чтобы тоже не отравиться.
• Учитывайте возможность взрыва.
• При остановке дыхания немедленно начните непрямой массаж сердца и искусственное дыхание, а также вызовите службу спасения.

При подозрении на отравление обязательно обратитесь за консультацией в службу спасения или в центр неотложной помощи при интоксикациях. Многие традиционные домашние методы помощи уже устарели, а некоторые могут даже ухудшить состояние пострадавшего.

При отравлении или подозрении на отравление лучше избегать следующих действий:

• пить молоко: так ядовитые вещества быстрее поступают в кровь;
• пить газированные напитки: могут возникнуть нежелательные химические реакции;
• пить соленую воду: это может привести к отравлению солью, особенно у маленьких детей;
• вызывать рвоту: это может привести к серьезным осложнениям;
• при ожогах и химических ожогах применять муку или масло: существует риск загрязнения и воспаления раны.

При оказании помощи человеку с отравлением важно, чтобы помощники сами не вступали в контакт с ядовитым веществом. Стоит надевать защитные перчатки. Если нужно сделать искусственное дыхание, можно — при наличии — делать его через защитную маску для искусственной вентиляции легких.

Если нет никаких сомнений в отравлении и есть явные признаки отравления или опасные для жизни симптомы, первое, что нужно сделать, — это позвонить в службу спасения по номеру 112. При подозрении на отравление можно обратиться за консультацией в центр неотложной помощи при интоксикациях.

В Германии есть семь региональных центров неотложной помощи при интоксикациях:

Берлин: тел.: 030 / 19 240 
Бонн: тел.: 0228 / 19 240 
Эрфурт: тел.: 0361 / 730 730 
Фрайбург: тел.: 0761 / 19 240 
Геттинген: тел.: 0551 / 19 240 
Майнц: тел.: 06131 / 19 240 
Мюнхен: тел.: 089 / 19 240

На какие вопросы нужно будет ответить при обращении в центр неотложной помощи при интоксикациях?

• КТО пострадал? Сколько человеку лет, какой у него рост и вес?
• ЧТО было принято? Если возможно, назовите или опишите растение или продукт. По возможности сохраните остатки, упаковку или листок-вкладыш.
• СКОЛЬКО и КОГДА?
• КАК было принято вещество: его проглотили, вдохнули, оно попало на кожу или в глаза?
• КАКИЕ есть реакции? Кашель, рвота, подергивание мышц, измененное сознание, боль?
• ЧТО было сделано? Первая помощь уже оказана?
• КТО позвонил? Укажите имя и номер телефона на случай, если появятся вопросы.

Приложение для первой помощи при отравлении, разработанное Bundesinstitut für Risikobewertung (BfR, Федеральный институт оценки рисков), включает в себя советы по оказанию первой помощи в случае отравления у детей. Позвонить в центр неотложной помощи при интоксикациях можно прямо через приложение. Приложение доступно бесплатно для основных операционных систем смартфонов. После установки приложение можно использовать без доступа в интернет.

Помимо инструкций по оказанию первой помощи в нем есть:

• информация о рисках отравления;
• описание симптомов отравления;
• советы по хранению опасных веществ и лекарств.