Elektronik sağlık kartı (eGK)

Sağlık kartı, kredi kartı formatında bir "sigorta kartıdır". Hastalar bunu bir sağlık sigortası şirketine üyeliklerini kanıtlamak için kullanır. Doktor ziyareti gibi birçok tıbbi hizmet, kart aracılığıyla doğrudan sağlık sigortası şirketine faturalandırılır. 

Sağlık kartının ön yüzünde fotoğrafa ek olarak şu bilgiler bulunmaktadır:

• "Sağlık kartı" ibaresi
• Sigortalının adı
• Sağlık sigortası şirketinin adı
• Sağlık sigortasının kimlik numarası
• Sigortalı numarası
• Sağlık sigortası şirketinin logosu
• Bir Yakın Alan İletişimi (NPC) sembolü
• 6 haneli kart erişim numarası

İşlemler için gerekli olan ana veriler, sağlık kartının çipinde saklanır. Aşağıdakiler bunlar arasında sayılabilir:

• İsim
• Adres
• Doğum tarihi
• Cinsiyet
• Sağlık sigortalı numarası
• Sigortalılık durumu (örn. "aile sigortası")
• Sigorta korumasının başlangıcı ve sona erme tarihi

Genellikle kart, tedaviden önce, bir doktorun ofisinde veya başka bir tıbbi tesiste üç ay içindeki ilk randevuda taranır. Ana veriler güvenli bir bağlantı üzerinden çevrimiçi olarak sağlık sigortası şirketinin verileriyle karşılaştırılır.
Bu karşılaştırmanın avantajları vardır: Sağlık sigortası şirketlerinin adres değişikliğinde yeni kart düzenlemesine gerek yoktur, geçersiz kartlar hızla tanınır, kayıp veya çalıntı olanlar hızlı bir şekilde rapor edilir.

Hastalar ve doktor muayenehaneleri, örneğin reçeteler ve sevkler gibi tıbbi belgelerin doğru bir şekilde doldurulması söz konusu olduğunda, her zaman güncel olan verilerden de yararlanır.

Elektronik sağlık kartı en fazla beş yıl geçerlidir. Sağlık sigortası şirketleri daha sonra yeni bir sağlık kartı düzenler.

15 yaş ve üzeri sigortalılara fotoğraflı bir kart verilir. Bu, kolayca fotoğraf çekemeyen sigortalılar için geçerli değildir - örneğin yatalak insanlar.

Cinsiyet bilgisi ile birlikte, kartın kötüye kullanımının veya bir hastanın başka bir sigortalı ile karıştırılmasının önüne geçilmesi amaçlanmaktadır.

Elektronik sağlık kartının (eGK) arka yüzü başka bir amaca hizmet eder: Bu yüz "Avrupa sağlık sigortası kartı" (EHIC) olarak kullanılır. Yasal sağlık sigortalılar, Avrupa Birliğinin tüm ülkelerinde bürokratik olmayan bir şekilde tedavi edilebilir. Ayrıca EHIC İzlanda, Norveç ve İsviçre gibi diğer Avrupa ülkelerinde ve Büyük Britanya'da geçici konaklama için de geçerlidir.

Elektronik sağlık kartı (eGK) yalnızca sigortanın kanıtı ve ana veriler için bir saklama yeri değildir. Elektronik sağlık kartı ile aynı zamanda e-reçete de kullanılabilir. Bunun için sağlık kartının eczanede okutulması yeterlidir. Doktor muayenehanesinde düzenlenen e-reçete daha sonra merkezi bir veri tabanından alınır ve hasta bu sayede ilaçlarını alır.

Buna ek olarak elektronik sağlık kartınızı kullanarak e-reçete uygulamasına ve elektronik hasta dosyası uygulamasına (ePA uygulaması) da kayıt olabilirsiniz. Kayıt yaptırmak için NFC özellikli bir sağlık kartına ve ilgili kişisel tanımlama numarasına (PIN) ihtiyacınız vardır. Her ikisini de sağlık sigortası şirketinizden alabilirsiniz.

İstenirse, yardımcı veriler elektronik sağlık kartında saklanabilir:

• Örneğin önceki hastalıklar veya ilaç intoleransı hakkında bilgi içeren bir acil durum veri kaydı
• İlaç planı
• Sigorta belgelerinin (tıbbi vasiyetname, vekaletname) ve organ bağış kartının saklanacağı yer hakkında bilgi

Bu ek bilgi isteğe bağlıdır. Yani bu veriler, yalnız sigortalının onay vermesi durumunda kayıt altına alınacaktır. Bunların sağlık kartınıza eklenmesi için aile hekiminize veya diş hekiminize başvurun.

eGK'nızdaki verileri PIN kodunuzu kullanarak paylaşabilir ve sağlık personelinin bunlara ulaşmasını sağlayabilirsiniz. Sadece tıbbi bir acil durumda doktorlar veya tıp uzmanları, sigortalı acil durum verilerini PIN kodunu girmeden okuyabilir.

Gelecekte acil durum veri kaydı ve diğer önemli belgelere ilişkin bilgiler, hasta özet dosyası adı verilen bir dosyada saklanabilecek. Bu sayede sigortalıların bu verilere ePA uygulaması üzerinden erişebilmesi ve verileri yönetebilmesi amaçlanıyor. Ancak acil durum verileri şimdilik eGK üzerinde saklanmaya devam edilebilir.

2025 yılının ortalarından itibaren elektronik ilaç planının (eMP) herkes için elektronik hasta dosyasında saklanabilmesi planlanıyor. Bu durumda artık eGK'da saklanmayacak.

Acil durum verilerinin yönetimi ve elektronik ilaç planı, sağlık kartının isteğe bağlı tıbbi kullanım imkanlarıdır. Yani bu veriler, yalnız sigortalının onay vermesi durumunda kullanılacaklardır.

Ana verilerin elektronik sağlık kartında (eGK) saklanması zorunludur. Sağlık kurumlarındaki personel ve sağlık sigortası şirketleri bunları görebilir. Bunun için bir PIN girişi gerekli değildir.

eGK'ya isteğe bağlı olarak eklenen diğer tüm bilgilere erişim için "iki anahtar ilkesi" geçerlidir: Sigortalılar, isterse PIN'lerini girerek erişime izin verir. Doktorlar veya acil tıp görevlilerinin ikinci anahtar olarak bir sağlık meslek kartına veya kurum kartına ihtiyaçları vardır. Her erişim aynı zamanda sağlık kartına da kaydedilir. Acil durum veri kaydı ancak tıbbi bir acil durumda sigortalının izni olmadan okunabilir.

Hassas tıbbi verilerin korunması amacıyla iletim için özel bir sistem olan telematik altyapısı kurulmuştur. Bu sistemde sadece tıbbi muayenehaneler, terapistler veya eczaneler gibi yetkili servis sağlayıcıların bakım amacıyla tıbbi verilere erişmesine izin verilir - sigorta şirketleri, yetkili makamlar veya şirketlere izin verilmez. E-reçeteler de telematik altyapısında saklanmaktadır. Tıbbi veriler her zaman şifrelenir ve değiştirilmeye karşı bir imza ile korunur.