Varis

Varisler, deride çoğunlukla mor veya mavimsi renkte belirgin, genişlemiş damarlardır. Birçok insan için estetik bir sorundur. Bununla birlikte, bacakların ağırlaşması veya baldırlarda kramp gibi rahatsızlıklara da neden olabilirler.

Mor damarlar en çok baldırlarda veya bacakların iç kısmında görülür. Varisler, bacakların yüzeysel damarlarında kan biriktiğinde ortaya çıkar. Genellikle damarlar şişer ve sonra dışa doğru çıkıntı yapar - deride mavimsi bir renk görülür.

Örümcek damarlar olarak adlandırılan damarlar, varisli damarların daha az belirgin bir şeklidir. Bunlar, derinin altında ince, kırmızımsı veya mavimsi kılcal damarlardır. Görsel olarak, genellikle ince dallara benzerler. Örümcek damarlar da sıklıkla bacaklarda bulunur, bazen yüz bölgesinde de görülür. Örümcek damarlar yaygın ve zararsızdır.

Varisli damarlar en çok baldırlarda veya iç uyluklarda görülür ve özellikle ayak bileklerinde ve bacaklarda ağırlığa ve şişmeye neden olabilirler. Cilt ayrıca gerilir veya kaşınmaya başlayabilir. Genellikle semptomlar, özellikle uzun süre oturma veya ayakta kalma durumunda akşama doğru artış gösterir. Varisler bazen baldır kramplarına veya geceleri ağrıya da neden olabilir. Sorunlar genellikle sıcak havalarda daha da kötüleşir.

Bacakların görünümü de bazı kişiler için çok rahatsız edici olabilir. Bu durumda bacaklarını toplum içinde göstermekten çekinirler. Bu durumda, örneğin yalnızca uzun pantolon giymek veya yüzme havuzuna gitmekten kaçınmak tipik davranışlardır. Varisli damarlar nedeniyle yaşam kalitesinin bu kadar ciddi şekilde sınırlandırılması halinde, tedavi şiddetli semptomlar olmadan da uygulanabilir.

Varisli damarların yaygınlığı, semptomların şiddetini göstermez. Çok belirgin olmayan varisler hareketleri çok kısıtlayabilirken büyük, kalınlaşmış varisler hiç sorun yaratmayabilir.

Bacaklarda derinde ve yüzeye yakında bulunan damarlar vardır. Tüm damarlarda, kanın geriye doğru akmasını durdurmak için valf görevi gören kapakçıklar bulunur. Yüzeysel damarlarda kan biriktiğinde varisli damarlar oluşabilir. Bu durum, damar duvarları ve kapakçıklar zayıf olduğunda veya damarlar üzerinde yeterli basınç olmadığında meydana gelir. Örneğin, bacak kaslarınızı ("kas pompası") harekete geçirmeden, sık sık uzun süre aynı yerde durmanız halinde, bu durum söz konusu olabilir.

Varis oluşumuna farklı faktörler yol açabilir:

• Yaşlanma
• Ailesel yatkınlık
• Aşırı kilo
• Uzun süre ayakta durmanız gereken meslekler
• Derin ven trombozu gibi damar hastalıkları

Kanın bacak damarlarından dışarı akması daha zor olduğundan, kadınlarda, varisli damarlar genellikle ilk kez hamilelik sırasında gelişir. Bunun nedeni vücut dokusundaki hormonal değişiklikler ve fazla kilolardır. Ancak bu varisler genellikle bebek doğduktan sonraki aylarda kaybolur.

Yetişkinlerin yaklaşık yüzde 20'sinde varis oluşmaktadır. Artan yaşla birlikte görülme sıklığı artar. Kadınlarda erkeklere göre daha yaygındır.

Bacak ülseri ("açık bacak"), varisli damarların en sık görülen komplikasyonudur. Varis tedavi edilmezse, etkilenenlerin yaklaşık yüzde 3 ila 6'sında açık yaralar oluşur. Diğer olası komplikasyonlar flebit, tromboz veya kanamalardır ancak bunlar nadirdir.

Aşağıdaki belirtilerden birinin olması halinde, komplikasyon belirtisi olabileceğinden hemen tıbbi yardım almanız önemlidir:

• Ayak bileği çevresinde bir yaralanmadan kaynaklanmayan veya 2 hafta sonra iyileşmeyen ülserler veya açık yaralar
• Bacakta büyük şişkinlik
• Dokunulduğunda sıcak gelen ve ağrıyan kızarık damarlar
• Varisli damarlarda veya yakınında kanama
• Varisli damarlar bölgesinde cilt döküntüsü

Varisli damarlarda kanama nadir olsa da, meydana geldiğinde tehlikeli olabilir ve acil tıbbi müdahale gerektirir. İlk yardım önlemi bacağı kaldırmak ve kanayan bölgeye baskı uygulamaktır.

Varisli damarların görülmeleri, tipik görünümleri nedeniyle kolaydır. "Doppler" olarak da adlandırılan bir çift yönlü ultrason, damarlardaki kan akışı ve tam olarak kapanmayan ven kapakçıkları hakkında bilgi sağlar. Bu yöntem aynı zamanda ameliyat öncesi damarların değerlendirilmesine de yardımcı olur.

Aşağıdaki önlemler semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir:

• Uzun süre ayakta durmaktan ve oturmaktan kaçının
• Bol hareket - günlük yaşamda da mümkün olduğunca
• Otururken bacakları yüksekte tutmak
• Otururken bacak bacak üstüne atmamak
• Fazla kilonuz varsa, kilo vermek

Semptomların şiddetli olması halinde veya kozmetik nedenlerle çeşitli müdahaleler düşünülebilir. Varisli damarlar ameliyatla alınabilir, ısı ile kapatılabilir veya kimyasal olarak imha edilebilir.

Ameliyatlarda aşağıdaki iki yöntem en yaygın olanıdır:

• Damar sıyırma: Bacakta 2 kesi yapılır ve kasıktan veya diz arkasından bir kesi ile damar tamamen dışarı çekilir.
• Flebektomi: Etkilenen damar boyunca birkaç küçük kesi yapılır ve damar birkaç parça halinde çıkarılır. Bu yöntem daha küçük damarlarda kullanılır.

Günümüzde varisli damarlar genellikle ısı ile kapatılmaktadır. Bu yöntemin komplikasyona neden olma olasılığı ameliyata göre daha azdır. Bu yöntemde 2 seçenek vardır:

• Radyofrekans ablasyonu: Derideki küçük bir kesiden damara ince bir tüp (kateter) sokulur ve daha sonra kateterin içine elektromanyetik dalgalar (radyo dalgaları) yayan bir prob yerleştirilir. Yayılan ısı damarı kapatır.
• Endovenöz lazer tedavisi: Bu yöntemde de damarı içeriden kapatmak için ısı kullanılır: ancak radyo dalgaları yerine lazer ışınları kullanılır.

Başka bir seçenek skleroterapidir: Etkilenen damara bir sıvı veya köpük enjekte edilir. Bu enjeksiyon maddesi damara, damar bağ dokusuna dönüştürülerek kapanacak kadar zarar verir. Olası yan etkiler arasında enjeksiyon bölgelerinde ciltte kahverengimsi renk değişikliği olabilir - ancak bu renklenme genellikle birkaç hafta veya ay içinde kaybolur.

Her sağlık sigortası her tedavinin masraflarını üstlenmediğinden, hangi masrafların karşılandığını önceden öğrenmek gereklidir.

Varis ameliyatının ne zaman tavsiye edildiği gibi daha ayrıntılı bilgileri gesundheitsinformation.de sitesinde bulabilirsiniz.